聲帶小結(jié)、息肉:兒童慢性聲音嘶啞患者最常見的原因。小兒反復大聲說話和用嗓音不當是很常見的。顯示在聲帶前1/3處新出現(xiàn)的對稱性生物,類似于因手反復磨擦造成的“繭子”。這樣的患兒應該注意少說話,改變不良用嗓習慣,同時還可以服用藥物進行輔助治療。聲帶息肉在中央偏前時會出現(xiàn)單側(cè)聲帶息肉,需要手術(shù)治療。
喉蹼:患兒在出生后聲音嘶啞,伴隨或不伴有哭鬧時加重的呼吸困難,可分為聲門型、聲門上型、聲門下型三種類型?；颊叩陌Y狀因阻塞的程度而異,如果達到完全則更不可能進行手術(shù),患兒出生后很快因窒息而死亡。如果出現(xiàn)癥狀需要做手術(shù)治療。
喉異物:兒童進食時哭鬧、嬉戲,導致食物、魚骨、骨片等誤吸進喉部而引起。在明確診斷后,應盡早手術(shù)取出。
喉乳頭狀瘤:見于反復聲音嘶啞的患兒。發(fā)病與HPV感染有關,發(fā)現(xiàn)后如有呼吸困難應手術(shù)治療,切除后可反復發(fā)作,成年后部分患兒可自愈。
聲帶麻痹:分為先天性和后天性兩種,先天性聲帶麻痹應注意先天性臟器發(fā)育異常,部分原因不明,發(fā)育后可自愈。醫(yī)源性或外傷可導致喉返神經(jīng)損傷或環(huán)杓關節(jié)脫位等。
