灌腸是將液體通過人體肛門，肛管來輸入體內(nèi)，一般是用于治療便秘或者是術(shù)前清潔方法，也可以治療一些腸炎或者是特殊疾病，用灌腸工具加入藥物和溫水，將臀部放下便盆用灌腸工具輕輕塞入肛門部位。
方法一：大量不保留灌腸
適用人群：大量不保留灌腸可用于腫瘤病人的頑固性便秘，通過灌腸可軟化糞便、清潔腸道、稀釋和清除腸內(nèi)毒素。
對于癌性發(fā)熱不能控制者灌腸可降低體溫以及某些特殊檢查及手術(shù)前的準(zhǔn)備。注意：妊娠、急腹癥、消化道出血病人不宜灌腸。
具體做法：
1、按醫(yī)囑準(zhǔn)備灌腸液，調(diào)節(jié)水溫。將用物備妥后攜至床旁，向患者作解釋，取得合作，并囑排尿。大病房應(yīng)以圍屏遮蔽患者。
2、協(xié)助患者左側(cè)臥位，雙膝屈曲，露出臀部，將橡皮布及治療巾墊于臀下。如肛門括約肌失去控制能力者，可取仰臥位，臀下置放便盆。
3、潤滑肛管前端，放出少量液體以驅(qū)出管內(nèi)氣體，并以腕部試溫是否適當(dāng)，隨即夾閉肛管。
4、操作者左手分開患者兩臀，露出肛門，囑患者張口呼吸，右手將肛管輕輕旋轉(zhuǎn)插入肛門約7—10cm。如插入時有抵抗感，可將肛管稍退出，再行前進(jìn)。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌腸筒或?qū)⑼矑煊谳斠杭苌?，液面距床?0-60cm，松開止血鉗，使液體徐徐灌入腸內(nèi)。
5、觀察筒內(nèi)液體灌入情況，如灌入受阻，可稍搖動肛管，同時檢查有無糞塊堵塞。如患者感覺腹脹或有便意時，應(yīng)將灌腸筒適當(dāng)放低并囑張口深呼吸，以減輕腹壓。
6、液體將流完時，夾緊橡膠管，用手紙裹住肛管輕輕拔出放入彎盤中，讓患者平臥，囑保留5-10min后排便。不能下床者應(yīng)給予便盆、手紙。
7、便畢，取走便盆，整理床鋪，開窗通風(fēng)，幫助患者洗手。觀察大便情況，必要時留取標(biāo)本送驗(yàn)。記錄結(jié)果于當(dāng)天體溫單的大便欄內(nèi)。
8、洗凈灌腸用物，并消毒備用。
方法二：清潔灌腸
適用人群：清潔灌腸的目的是刺激腸蠕動，軟化和清除糞便，排除腸內(nèi)積氣，減輕腹脹，清潔腸道，為手術(shù)、檢查、分娩作準(zhǔn)備。
具體方法：
1、方法與大量不保留灌腸同。
2、先用0.1%肥皂水500ml灌入，刺激腸蠕動，將溶液排出后再用等滲鹽水灌洗，反復(fù)多次，直至排出無糞渣的清潔液為止。
注意：
1、對老年，體弱患者灌腸時，應(yīng)密切觀察病情，并給予協(xié)助。灌腸壓力要低。
2、每次大量清潔灌腸時，注意觀察和記錄灌入量與排出量應(yīng)基本相符，防止水中毒。
3、清潔灌腸患者宜取右側(cè)臥位，便于灌腸液到達(dá)結(jié)腸深部。每次灌入后囑患者盡量保留片到，以達(dá)軟化糞便沖洗腸道的作用。
方法三：保留灌腸
具體做法：
1、囑患者排便或給予排便性灌腸1次。
2、根據(jù)病情決定臥位，慢性菌痢宜取左側(cè)臥位，阿米巴痢疾則取右側(cè)臥位?；颊咄尾刻Ц?0cm，液面距肛門不超過30cm，液量在200ml以內(nèi)可用漏斗或注射器緩慢灌入。
3、液量在200ml以上者，用開放輸液吊瓶緩慢滴入(即直腸滴入法)。采用滴入法時須將臀部抬高約20cm，以導(dǎo)尿管代替肛管，插入長度約1.0—15cm左右，滴入速度一般60-70滴/min，滴液時應(yīng)注意保溫。
4、拔管后囑患者平臥，盡量忍耐，不要解出，保留lh以上。
注意：
1、腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜。
2、剛進(jìn)行完肛門、直腸以及結(jié)腸等手術(shù)的病人或者排便失禁的病人都不可以進(jìn)行保留灌腸
