脊髓損傷分級中最嚴(yán)重的應(yīng)該是完全性脊髓損傷的情況了。脊髓損傷本身就相對嚴(yán)重,因為是脊髓。脊髓又是人體中比較重要的一部分。但并不是說脊髓損傷就難以治愈了,脊髓損傷還是可以通過長時間的治療康復(fù)的。
脊髓損傷程度鞍區(qū)皮膚感覺的檢查應(yīng)環(huán)繞肛門皮膚黏膜交界區(qū)各個方向均仔細(xì)檢查,任何觸覺或痛覺的殘存均應(yīng)診斷為不完全性損傷。臨床醫(yī)生需行肛門指檢后才能作出完全性脊髓損傷的診斷,肛門指檢應(yīng)注意肛門深感覺有無和外括約肌有無自主收縮。脊髓休克期確定完全性脊髓損傷是不可能的。即使說脊髓休克期已結(jié)束,仍須對骶區(qū)功能仔細(xì)檢查后才能確定脊髓損傷完全與否。
早期治療
脊柱損傷的早期救治包括現(xiàn)場救護(hù)、急診救治、早期??浦委煹?。早期救治措施的正確與否直接影響患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復(fù)。
對各種創(chuàng)傷患者進(jìn)行早期評估應(yīng)從受傷現(xiàn)場即開始進(jìn)行。意識減退或昏迷患者往往不能訴說疼痛。對任何有顱腦損傷、嚴(yán)重面部或頭皮裂傷、多發(fā)傷的患者都要懷疑有脊柱損傷的可能,通過有序的救助和轉(zhuǎn)運,減少對神經(jīng)組織進(jìn)一步損傷。
脊髓損傷在治療之后很可能會留下一些后遺癥,所以患者和家屬都應(yīng)該要有一定的心理準(zhǔn)備。脊髓損傷這種治療最好要加上康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練可以幫助早日恢復(fù),并且后遺癥的程度會減輕一些。治療期間患者應(yīng)該保持平穩(wěn)的心態(tài)。