壞死性外耳道炎其實就是外耳道炎的一種,而且這種壞死性外耳道炎對于患者的身體健康的影響是極大的。其實在現代的醫(yī)學上面,關于壞死性外耳道炎的治療方法也是有很多的,但是只是真正有效果的并不多。所以到關于壞死性外耳道炎的一切是非常有吸引力的,那么下面就來具體說說。
壞死性外耳道炎多發(fā)生于老年糖尿病患者,系Meltzer和Klemen(1959)首次描述,因常引起外耳道骨髓炎和廣泛的進行性壞死,故有惡性外耳道炎之稱,但并非惡性腫瘤,患者除93%為糖尿病人,91%年齡在35歲以上者外,近年來還偶見于患有營養(yǎng)不良癥與貧血的兒童。年齡有小達5個月者,男女發(fā)病率相近,大多為單側。
癥狀體征
起病交急,耳痛與耳流膿為主要癥狀,耳痛呈持續(xù)性,逐漸加劇,常放射到額部,外耳道底壁骨與軟骨部交界處皮膚開始有糜爛,繼而肉芽增生,外耳道、耳廓、而屏均可腫脹,有明顯出沖擊耳廓牽引痛,乳突部亦能有關腫脹與牙痛,鼓膜穿孔或壞死,但病者亦能客觀不累及鼓膜和內耳,經一般炕炎治療,常無明確效果。病情可繼續(xù)發(fā)展,向下頻繁顱底?;蛲ㄟ^外耳道軟骨裂隙累及軟骨,骨組織、腮腺及臨近的血管與神經,導致顳骨或顱底骨髓炎,多發(fā)性神經癱瘓,其中面神經受累最多假,病變流及頸靜脈孔者,則舌咽神經、迷走神經及副神經受損,感染向前擴散可侵及顳下窩,終因引起大出血、腦膜炎、腦腫瘤、腦軟化而死亡。
正病因尚未確定,初步認為系免疫介導性疾病這也可以解釋糖尿病患者發(fā)病率高的原因。因為糖尿病人白細胞移行功能不良,吞噬作用延遲或有缺陷,淋巴細胞反應性降低以及調理抗體受損。所有這些因素均易使糖尿病患者感染本病,營養(yǎng)不良及貧血等為誘發(fā)因素致病菌為綠膿桿菌。
診斷檢查
對進行性發(fā)展的外耳道炎,尤其是老年患者或經積極炕炎治療無效者,應提高警惕,詳詢病史,送膿液培養(yǎng),作學血糖,唐尿糖及有關血象和營養(yǎng)狀況等方面的檢查,外耳道峽部底壁出現肉芽組織有助于診斷,血沉增快亦可作無診斷參考,顳骨X線斷層拍片或CT掃描可估計病變范圍或有無死骨形成。應與惡性腫瘤鑒別。
綜上所述,我們便也就知道了所謂的壞死性外耳道炎,對于壞死性外耳道炎的詳細之后,我們大家在以后的壞死性外耳道炎的治療方面會更加的積極,這樣就可以早日地治愈自己所患有的壞死性外耳道炎了,這對于我們大家來說都是極好的,我們的壞死性外耳道炎患者就很多可能提前治愈了。