1、解剖學(xué)因素:肛門(mén)外括約肌淺部,從尾骨起,向前至肛門(mén)后方。肛門(mén)前、后方不如兩側(cè)牢固,容易受損傷。因此,肛門(mén)后部受糞便壓迫較重,又因肛管后部血液循環(huán)不足,彈性較差,肛門(mén)腺分布又較多,這些都是發(fā)生肛裂的因素。
2、外傷因素:由于便秘或大便干燥,在排便過(guò)程中導(dǎo)致肛門(mén)皮膚反復(fù)多次損傷。
3、感染學(xué)說(shuō):主要是肛門(mén)后部的肛隱窩感染,炎癥向肛管皮下部蔓延,致使皮下膿腫破潰而成肛裂。
4、肛門(mén)狹小學(xué)說(shuō):肛管皮膚在發(fā)育中遲緩,生成肛管狹小,易損傷成肛裂。
5、繼發(fā)性因素:靜脈曲張外痔、肛乳頭肥大等,其病灶邊緣往往可見(jiàn)有肛裂,可能的原因是排便時(shí)糞便對(duì)局部病灶擠壓傷及病灶以外的組織,從而在病灶的側(cè)緣形成肛裂。
6、女性生理因素:肛裂好發(fā)于婦女,可能的原因有由于分娩時(shí)太過(guò)用力,或分娩后長(zhǎng)期臥床休息導(dǎo)致便秘,還有月經(jīng)期沒(méi)有好好休息,造成局部炎癥等因素,從而引起肛裂。
7、內(nèi)括約肌痙攣學(xué)說(shuō):由于肛管部位損傷或炎癥刺激,使肛門(mén)括約肌處于痙攣狀態(tài),致使肛管張力增強(qiáng),易損傷成肛裂。
8、便秘因素:由于便秘引起的肛裂是很常見(jiàn),起初只是破了點(diǎn)點(diǎn),但若長(zhǎng)期反復(fù)如此,便秘問(wèn)題得不到解決,就會(huì)形成肛裂了。
肛腸專(zhuān)家建議,新生成的肛裂采用溫?zé)猁}水或中藥坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘可以得到有效治療。因?yàn)闇厮】伤沙诟亻T(mén)括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合。坐浴后再用痔瘡栓納肛,外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀。但是這也是治標(biāo)不治本的,即使傷口愈合了,但是如果由便秘引起的肛裂是需要治療便秘的,平時(shí)注意飲食習(xí)慣,解決了便秘,傷口就不會(huì)再度撕裂了。