坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最長(zhǎng)的一根神經(jīng),從脊髓腰段的神經(jīng)根發(fā)出,由臀部的梨狀肌下方穿出,分布于大腿后方以及小腿、足部,指揮肌肉運(yùn)動(dòng),傳導(dǎo)皮膚感覺(jué)。長(zhǎng)期勞損或突然扭傷,可使腰椎間盤向側(cè)后方突出。腰椎間盤突出后,壓迫坐骨神經(jīng)根,引起充血、水腫以至粘連等病理變化。坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。臨床主要針治穴位:腰2-5夾脊穴、阿是穴、環(huán)跳。
1、風(fēng)寒濕痹
診斷要點(diǎn):腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉。
處方:秩邊、陽(yáng)陵泉、命門
2、瘀血阻滯
診斷要點(diǎn):有腰部?jī)?nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀。
處方:陽(yáng)陵泉、膈俞、血海、委中
3、正氣不足
診斷要點(diǎn):腰腿隱痛,反復(fù)發(fā)作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無(wú)華;舌淡苔少,脈沉細(xì)。
處方:陽(yáng)陵泉、委中、足三里、三陰交