其實(shí)右肺多發(fā)結(jié)節(jié)雖然是腫瘤的體現(xiàn)，但是也有可能是良性腫瘤引起的右肺多發(fā)結(jié)節(jié)，因此患者如果是診斷出右肺多發(fā)結(jié)節(jié)的話，也不要過(guò)于的緊張，要注意做好進(jìn)一步的檢查診斷。
肺部結(jié)節(jié)有良惡性之分，良性結(jié)節(jié)包括肺結(jié)核球，肺部良性腫瘤（錯(cuò)構(gòu)瘤，脂肪瘤等），肺部炎癥（球形肺炎，炎性假瘤），肺囊腫，肺隔離癥等；惡性結(jié)節(jié)包括原發(fā)性惡性腫瘤（肺癌，類癌）和繼發(fā)性惡性腫瘤（轉(zhuǎn)移癌）。
首先詢問(wèn)近期有無(wú)不適癥狀，如咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困難，發(fā)熱，消瘦，聲音嘶啞等。其次回顧一下既往病史，尤其是否患過(guò)其他類型的惡性腫瘤。如果以前曾有胸片或胸部CT，找出來(lái)和本次檢查的片子進(jìn)行對(duì)比，看看結(jié)節(jié)是新近發(fā)生的，還是以前就存在。
病理診斷是判斷肺部結(jié)節(jié)性質(zhì)的最終依據(jù)。如果病人有痰，可查痰找腫瘤細(xì)胞及結(jié)核菌，如果有胸腔積液，穿刺抽取積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。纖維支氣管鏡活檢適用于接近大氣道的中心型病變，而CT引導(dǎo)下穿刺適用于接近胸壁的周圍型病變。
細(xì)胞學(xué)檢查和活檢，由于取材量和取材部位的限制，對(duì)于真正的腫瘤病灶也有可能出現(xiàn)陰性的結(jié)果，這時(shí)可采取其他手段，如血的腫瘤標(biāo)記物（SCC-鱗癌，CEA-腺癌，NSE-小細(xì)胞癌），同位素親腫瘤顯像，PET-CT，結(jié)核菌素皮試（PPD），血沉，血結(jié)核抗體等間接的提供診斷參考意見(jiàn)。既往身體其他部位的腫瘤病史，對(duì)于肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷有重要意義。
如果經(jīng)過(guò)上述檢查過(guò)程仍然不能確定病變性質(zhì)，可根據(jù)病人的意愿采用兩種不同的處理方式，第一是觀察，定期復(fù)查影像學(xué)檢查，最初間隔3-6個(gè)月，如果病灶一直穩(wěn)定不變，可以延長(zhǎng)至6-12個(gè)月一查，長(zhǎng)期觀察下去，如果在觀察的過(guò)程中病變出現(xiàn)增大的趨勢(shì)，除非病人身體無(wú)法耐受，否則還是應(yīng)該采取手術(shù)的治療方式。
對(duì)于右肺多發(fā)結(jié)節(jié)是肺癌嗎這個(gè)問(wèn)題本文就先解釋到這里，其實(shí)臨床上也有過(guò)肺部炎癥引起的右肺多發(fā)結(jié)節(jié)，但是不管是什么原因引起的右肺多發(fā)結(jié)節(jié)，患者都要有一定的心理準(zhǔn)備，要做好疾病的治療和保健護(hù)理，只有這樣才可以讓自己的身體健康起來(lái)。
