戶外課堂:從藥物到救治 一應(yīng)俱全

作者:1芳菲  時(shí)間:2014-06-29 22:51:11  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

一、高海拔登山預(yù)防身體脫水方法

人體進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),在高海拔地區(qū)很容易出現(xiàn)胸悶脫水的現(xiàn)象,因?yàn)榕藕埂⒑粑?、排尿以及腹瀉均可以導(dǎo)致體內(nèi)水分的流失。在高寒的山區(qū),由于空氣極其干燥,體表排汗很快蒸發(fā),同時(shí)通過(guò)急促地張口呼吸運(yùn)動(dòng)排出大量水分,但往往不被自覺(jué),從而出現(xiàn)機(jī)體脫水(高滲性脫水)癥狀。對(duì)于高溫、寒冷等所引起的疾病以及急性高山病,維持良好的流質(zhì)攝取是很重要的防治措施。不但可以減少得病的幾率,同時(shí)可以使登山者的整體生理機(jī)能大為增強(qiáng)。

機(jī)體脫水(高滲性脫水)

癥狀:

⑴輕度缺水:口渴。缺水量為體重的2~4%。

⑵中度缺水:極度口渴,乏力、尿少、尿色深濁、唇舌干燥、煩躁、皮膚彈性差、眼窩深陷。缺水量為體重的4~6%。

⑶中度缺水:除上述癥狀外,還出現(xiàn)幻覺(jué)、譫妄,直至昏迷。缺水量約為體重的6%以上。

機(jī)體脫水的預(yù)防措施

⑴多喝水。營(yíng)地活動(dòng)時(shí)多喝熱茶即可防止脫水,又可保暖。行進(jìn)活動(dòng)出發(fā)前喝一杯水,途中每30分鐘適量飲水(等量飲料)一次。每日進(jìn)水量>2000ml/d(營(yíng)地活動(dòng))~3000ml/d(行進(jìn)時(shí))。

⑵劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不能以高濃度果汁或其他高濃度流質(zhì)(巧克力飲料、麥片等)代替飲水。

⑶同時(shí)需適當(dāng)進(jìn)食咸味的果仁或路餐食品,可以補(bǔ)充體內(nèi)鹽分的喪失。

⑷行進(jìn)途中攜帶1l~2l的保溫瓶。

⑸行進(jìn)途中飲水量必須均勻分配,充分考慮回程飲水量以及突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)。

⑹忌食冰雪,防止口咽凍傷。

⑺戒煙、忌酒,減少辛辣、高鹽食品攝入。

機(jī)體脫水的治療

⑴飲水。首先考慮飲用低濃度的葡萄糖水或其他含糖熱飲料。必要時(shí)可采用靜脈途徑補(bǔ)液。

⑵適當(dāng)補(bǔ)充鹽分(口服補(bǔ)液鹽沖劑)和維生素。

⑶熱流質(zhì)(果珍、巧克力飲料)或半流質(zhì)(稀飯、麥片或爛面條),補(bǔ)充機(jī)體能量。如果患者口渴緩解,情緒逐漸平穩(wěn),開(kāi)始排尿提示病情好轉(zhuǎn)。神志清晰,對(duì)答切題,尿色變清提示機(jī)體脫水已糾正。

二、野外急救技能之—心臟復(fù)蘇術(shù)

急救是指出突發(fā)性的傷病,由本人或他人所做的臨時(shí)處理措施。對(duì)傷者的緊急處理措施越快實(shí)施效果越好。若遇到不知如何處理的事故時(shí)。在保證傷者無(wú)生命危險(xiǎn)的情況,不可隨便移動(dòng)傷者,否則會(huì)使情況惡化。在進(jìn)行野外穿越前,每一個(gè)成員都應(yīng)行前接受急救培訓(xùn)。

急救常識(shí)

受傷者處于昏迷狀態(tài),應(yīng)當(dāng)檢查一下他/她的心肺功能是否正常,按照以下三個(gè)步驟檢查。如果懷疑是背部或頸部受傷,則應(yīng)注意不移動(dòng)他/她的頭,并盡快將其頭部固定。

掰開(kāi)受傷者的嘴巴,把口中的阻塞物去掉,然后檢查其呼吸道:一只手放在受傷者的前額,另一只手的兩個(gè)手指抬起受傷者的下巴,使其頭部向后仰。

檢查受傷者的呼吸。將臉頰貼近受傷者的嘴巴和鼻子約5秒鐘,感覺(jué)她的呼吸。同時(shí)注意觀察受傷者的胸部運(yùn)動(dòng),判斷受傷者的肺功能是否正常。

測(cè)氣管處的脈跳次數(shù)以檢查受傷者的血液循環(huán),測(cè)5秒鐘,如果有脈跳和呼吸,將受傷者按復(fù)蘇姿勢(shì)擺好,如果既無(wú)呼吸又無(wú)脈跳,就開(kāi)始進(jìn)行心臟復(fù)蘇治療。

如果受傷者昏迷不醒,則最好將其按復(fù)蘇姿勢(shì)擺好,這樣受傷者的舌頭就不會(huì)堵住喉嚨,口水從口中流出,以保證其呼吸道通暢。

如果受傷者昏迷不醒但仍有呼吸,就把其挨地的物臂抬至身體的適當(dāng)?shù)胤?,把另一只手臂與臉頰貼近,挨地的腿放直,另一條腿彎曲,把受傷的大腿向自己拉近,受傷者側(cè)躺。

把受傷者的頭部放置在地面上并向后仰,鄂部向前以保持呼吸道暢通。如果可能的話,把受傷者的手放在頭下。

人工呼吸

人所呼出的空氣中氧氣占16%,通過(guò)做人工呼吸,可以促進(jìn)病人的血液循環(huán)。如果病人停止了呼吸但還有脈跳,則每分鐘做10次,直到病人能夠自主呼吸。

讓傷病者平躺在地面上,為保證其呼吸通暢,要把口中的阻塞物去掉。把一只手放在傷病者前額上,捏緊鼻子。另一只手放在其下巴下面,使其頭略微向后仰。

用拇指和食指捏緊傷病者的鼻子,嘴對(duì)嘴將空氣吹入病人肺部,持續(xù)2秒鐘。然后停止吹氣。讓病人的胸療完全癟下去。

重復(fù)步驟(2),每分鐘做10次,直到傷病者能自主呼吸為止。測(cè)其脈搏,如果脈搏停止,就對(duì)其施行心肺復(fù)蘇治療。


心肺復(fù)蘇治療

心肺復(fù)蘇治療能提供人工血液循環(huán)并使肺部充氣。該治療的作用包括按胸部促進(jìn)血液循環(huán)至頭部和人工呼吸維持血液含氧量。具體方法如下:

讓病人躺在堅(jiān)實(shí)的平面上,用食指和中指探摸位于最下方的肋骨,然后手指向上移動(dòng),直到中指觸摸到肋骨和胸骨的交接處。

中指位于胸骨處,另一只手掌沿胸骨向下移動(dòng),直到與自己的食指接觸,在這個(gè)地方壓縮胸部。

雙用重疊,手指相扣并向上翹,手臂伸直用力向下壓,然后放松,但不要將物移開(kāi)。重復(fù)30次后做2次人工呼吸。

戶外課堂:從藥物到救治 一應(yīng)俱全


休克

各組織的氧氣和養(yǎng)分供應(yīng)不足,會(huì)導(dǎo)致全身血液流量減少,從而引起休克。如果病人得不到及時(shí)的治療,其重要器官就會(huì)停止工作,導(dǎo)致死亡。對(duì)于休克病人的處理方法如下:

把病人雙腿抬高(略高于頭部),使其保持清醒,解開(kāi)衣物,讓病人放松,然后測(cè)量其脈搏。

在病人的背部和胸療蓋上睡袋或大衣。測(cè)量其呼吸及心跳。尤其是當(dāng)病人失去知覺(jué)時(shí),如果呼吸和心跳停止,施行心肺復(fù)蘇治療。

三、驢行藥包應(yīng)該怎樣來(lái)準(zhǔn)備

每次旅行,一定要在行李箱中備一個(gè)小小的藥包。趕緊根據(jù)你去的地方和旅行方式準(zhǔn)備妥當(dāng)吧!

城市旅行者

在城內(nèi)旅行,能隨時(shí)就近選擇去醫(yī)院得到醫(yī)生的幫助和治療。所以隨身攜帶的藥包不必太齊備,只要一些常用藥品,能起到及時(shí)救治的效果就好。

1.個(gè)人特需藥品:假如你的身體有特殊健康問(wèn)題,比如:患有心臟病、高血壓、哮喘等慢性病,就一定不要忘記帶上救命藥。有心臟病的旅行者除了不要嘗試危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng),還要備好硝酸甘油和速效救心丸。患糖尿病的人則要備齊降糖藥,特別是需要打胰島素的人,如果需要外出旅行,就更需要對(duì)隨身的藥品進(jìn)行仔細(xì)的檢查。如果是去赤道城市旅行,哪怕是只出門兩個(gè)小時(shí),都別忘了備一個(gè)小小的電子冷藏箱,保存胰島素針劑,保證藥效。

2.暈車藥:假如你有暈車經(jīng)歷,那乘暈停、飛賽樂(lè)等暈車藥是必要的,比如說(shuō)你打算從馬來(lái)西亞的蘭卡威島乘船抵達(dá)檳城,提前1小時(shí)吃1片暈車藥,3個(gè)小時(shí)的旅途就會(huì)很愉快。

3.胃腸藥:對(duì)旅行者來(lái)說(shuō),當(dāng)?shù)孛朗呈侨f(wàn)萬(wàn)不能錯(cuò)過(guò)的。在路邊攤大快朵頤,難免會(huì)出現(xiàn)消化不良或者腸胃被細(xì)菌感染的狀況。藥盒里少不了乳酶生、健胃消食片等有益菌類的消化藥,還有氟哌酸、黃連素、思密達(dá)等治療腸道細(xì)菌感染,治療腹瀉的藥物也很必須。

4.降火藥:咽喉腫痛、大便不通等是旅行者最常見(jiàn)的癥狀,所以準(zhǔn)備好牛黃解毒丸、黃連上清丸等,可大大消除你的煩惱。


戶外背包族

遠(yuǎn)離繁華都市,深入自然深處,也就遠(yuǎn)離了設(shè)備齊全、醫(yī)資優(yōu)良的救命之所。旅途中一切都是未知數(shù),所以做到有備無(wú)患是最安全的。

假如你只是兩三天的出游,帶上你平日最常使用的藥物就行;如果時(shí)間超過(guò)5天,那么感冒藥、過(guò)敏藥、止瀉藥、風(fēng)油精、清涼油、創(chuàng)可貼、云南白藥、紫藥水等在特殊情況下就成了靈丹妙藥。

另外,戶外旅行時(shí),蔬菜和水果可能吃得少,維生素補(bǔ)充劑也是好伴侶。當(dāng)然,假如你的旅行目的地太特殊,也要準(zhǔn)備特殊藥物以防萬(wàn)一。

1.赤熱地帶:在埃及的沙漠里,一定要準(zhǔn)備防暑藥。去熱帶雨林,藥品則需要防止蚊蟲(chóng)叮咬,同時(shí)又要防暑。所以藿香正氣丸、仁丹片、清涼油、驅(qū)蚊油都是不錯(cuò)的選擇。另外,口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充出汗流失的鹽分。

2.密林大山:深山老林是毒蛇出沒(méi)最頻繁的地方,所以帶上解毒藥、彈性繃帶是上上之策。萬(wàn)一被蛇咬到,原地不動(dòng),掏出繃帶在傷口上方位置扎緊,防止毒液擴(kuò)散,把你身上的刀放在打火機(jī)上燒(消毒),然后在傷口處劃一條長(zhǎng)約1厘米、深0.5厘米的刀口,用嘴將毒液吸出,馬上服用蛇藥,待情況穩(wěn)定,趕緊去醫(yī)院就診。

3.高原地帶:去高原地區(qū)旅行,一定不要忘了帶上一些抗高原反應(yīng)的藥,如:高原安、紅景天等。另外,還可以準(zhǔn)備一些降低高原反應(yīng)強(qiáng)度的藥,如安眠藥、止痛藥、暈車藥、速效感冒藥、阿司匹林,以及口服葡萄糖等。

特別提示

旅行藥包里的東西不是越多越好,要以簡(jiǎn)單、必需為基本原則,由于沒(méi)有醫(yī)生可以咨詢,所以最好一次只服用一種藥物,避免多種藥物一起使用發(fā)生藥物之間的“配伍禁忌”,發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

因?yàn)樽飨r(shí)間的暫時(shí)不規(guī)律引起的失眠,不要輕易服用安眠藥,身體逐漸適應(yīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和旅途運(yùn)動(dòng)規(guī)律后,自然就好了。假如你的病情和癥狀都不一般,如:突然高燒不退或上吐下瀉,就要立即去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查確診,不要擅自用藥,延誤治療。

四、戶外運(yùn)動(dòng)骨折后的及時(shí)處理方法

骨折,必須得到即時(shí)、有效的專業(yè)救護(hù)。如條件不具備,患者應(yīng)快速舉行現(xiàn)場(chǎng)自我搶救,以減輕自身的苦痛,保障親身的性命安全,縮減并發(fā)癥的發(fā)生。

自我搶救的措施主要有

1、止血。對(duì)開(kāi)放性骨折,出現(xiàn)大出血者,應(yīng)即時(shí)舉行止血,可依據(jù)詳盡景遇,應(yīng)用壓迫、加壓包扎或止血帶等方法。

2、保護(hù)傷口。傷口外表有顯著異物可以取掉,然后用清潔的布類覆蓋包扎傷口。對(duì)外露的骨折端,不要還納,以免將污染物帶入深層,但要舉行保護(hù)性包扎。

3、傷肢固定。傷肢的即時(shí)固定,可減輕疼痛,避免造成對(duì)神經(jīng)、血管的損傷。固定材料可因地制宜,應(yīng)用木板、樹(shù)枝等,如無(wú)物無(wú)用,可將負(fù)傷的上肢固定于胸壁,下肢固定于健側(cè)。

五、戶外被蜂螫后的急救方法

毒蜂包括蜜蜂、黃蜂(有些資料又叫馬蜂或胡蜂,不一而足,大概只有研究昆蟲(chóng)分類學(xué)的才能夠說(shuō)清楚)、大胡蜂和竹蜂等多種有毒刺的蜂類,其毒力以蜜蜂最小,黃蜂和大胡蜂較大,竹蜂最強(qiáng)。

毒蜂尾端都有螫針與毒腺相通,螫人后將毒液注入體內(nèi),引起中毒。蜜蜂螫針有逆鉤,螫人后螫針常殘留體內(nèi),而胡蜂的雄蜂無(wú)螫針,雌蜂螫針無(wú)逆鉤。

蜜蜂蜂毒為微黃色透明酸性液體,主要含蟻酸和蛋白質(zhì);其他毒蜂的毒液卻大都呈弱堿性,主要含組織胺、五羥色胺、緩激肽等成分復(fù)雜的毒質(zhì),有致溶血、出血和神經(jīng)毒作用,中毒反應(yīng)較蜜蜂快而嚴(yán)重。蜂毒性質(zhì)的這種顯著差別,決定了必須對(duì)癥下藥。

一般身體健康的人,同時(shí)受到5只蜜蜂螫刺,僅發(fā)生局部紅腫和劇痛,數(shù)日可以恢復(fù)正常;如同時(shí)受100只以上蜜蜂螫刺,會(huì)使機(jī)體中毒,引起中樞神經(jīng)損害、心血管功能紊亂等癥狀;同時(shí)受200只以上蜜蜂螫刺,會(huì)死于呼吸中樞麻痹。

外出野游時(shí)被蜂螫傷,不要以為沒(méi)有什么,應(yīng)引起重視,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。完全有理由相信,有些毒蜂的毒性決不亞于任何毒蛇,而之所以較少有人死于毒蜂螫,根本原因僅僅在于進(jìn)入人體毒液的數(shù)量相差懸殊。然而即使只被一兩只大胡蜂或竹蜂等毒性猛烈的毒蜂螫傷,也常常會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀,對(duì)蜂毒過(guò)敏者,還可能迅速出現(xiàn)蕁麻疹、哮喘或過(guò)敏性休克,甚至因呼吸衰竭而死亡。

六、徒步穿越當(dāng)中如何防止與解決傷痛

短途穿越

這里所說(shuō)的短途穿越,是指周末在自己所居住的城市周邊進(jìn)行的一兩天的穿越活動(dòng)。這類戶外活動(dòng)引起的急性損傷,一目了然并且立竿見(jiàn)影,如腳底神經(jīng)刺痛,肌腱痛小腿肌肉痛,運(yùn)動(dòng)腹痛等等。不用多說(shuō)你也知道,這是因?yàn)轶w質(zhì)不好或者長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人突然進(jìn)行高強(qiáng)度戶外活動(dòng)導(dǎo)致的后果。只要馬上停止活動(dòng)休養(yǎng)生息,而后根據(jù)自己身體情況循序漸進(jìn),逐步增加戶外運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就無(wú)恙。

即便是短途穿越,若長(zhǎng)期不在意活動(dòng)中我們身體所發(fā)出的警告信號(hào)慢性損傷就會(huì)不請(qǐng)自來(lái),讓我們痛不欲生。我們身邊有些猛人,常常自覺(jué)或不自覺(jué)地吹噓自己如何在三小時(shí)內(nèi)完成別人整天才能走完的線路,就我的經(jīng)驗(yàn),這種朋友玩戶外超不過(guò)三年,一是爭(zhēng)強(qiáng)斗狠的人任何時(shí)候都會(huì)不缺少,“長(zhǎng)江后浪推前浪,前浪死在沙灘上”;二是三年后恐怕他自己就走不動(dòng)了,膝蓋嚴(yán)重勞損。

膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由股、脛、髕,腓骨構(gòu)成,其周圍的肌肉,肌腱,內(nèi)外側(cè)副韌帶,前后十字韌帶以及內(nèi)外側(cè)半月板,共同維持它的穩(wěn)定性。如果你在戶外太過(guò)活蹦亂跳,尤其在下山時(shí)跑得飛快,那么膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面就會(huì)因撞擊而造成軟骨破裂,或者半月板破裂。除關(guān)節(jié)軟骨破裂,半月板破裂外,常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷有髕股關(guān)節(jié)疼、髕腱炎,髕脛束癥候群及滑囊炎等等——這些名詞記不住沒(méi)關(guān)系,你只要問(wèn)問(wèn)自己膝蓋是否感到過(guò)疼痛就行。

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