我們身體各個部分或多或少都是有的痣的,它是由于先天性或者是后天養(yǎng)成的。而先天性巨大色素痣它是一種比較特殊的痣,它不會遺傳,但是它通常分布在身體的頭皮,背部,手臂等部分,而且面積非常大,極其影響美觀。這種先天性巨大色素痣往往是出生就有的,痣的顏色比較深,并且還伴有毛發(fā)生長,但它可能隨著年齡的增長,痣的范圍有可能減少,或者是變淡。它產(chǎn)生的原因可能是由于懷孕時媽媽所處的環(huán)境,飲食以及孕期媽媽的營養(yǎng)和情緒等。那么先天性黑色素痣究竟是什么原因產(chǎn)生的呢?
一.簡介
先天性巨大色素痣(giant congenital pigmented nevus)是一種特殊類型的先天性痣細(xì)胞痣,不遺傳,直徑可超過20cm。損害覆蓋整個頭發(fā)、肩部、肢體或軀干的大部分,10%~13%患者可發(fā)生惡性黑色素瘤。
二.癥狀體征
1.出生時即有。損害覆蓋整個頭發(fā)、肩部、肢體或軀干的大部分,顏色較深,常呈棕黑或黑色,有浸潤感,高出皮面,表面有小乳頭狀結(jié)節(jié)或呈疣狀增生(圖1~4),常有毛發(fā),較正常粗、黑且多,可隨年齡增長,外圍可見散在有衛(wèi)星狀同樣損害。
2.發(fā)生于背部的損害,毛發(fā)常以中線為中心排列成旋渦狀,在脊椎部可伴發(fā)脊柱裂或腦膜突出;發(fā)生于頭皮者,表面有腦回狀紋,稱為巨型腦回狀痣,可伴發(fā)軟腦膜黑素細(xì)胞瘤,表現(xiàn)為癲癇、智力遲鈍和其他局限性神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。其他尚可并發(fā)咖啡斑、纖維瘤、脂肪瘤或神經(jīng)纖維瘤等。
3.兒童期后更明顯,以后可不再增長,顏色也可能變淡(圖3)。10%~13%患者可發(fā)生惡性黑色素瘤,各年齡均可發(fā)生。
三.治療
傳統(tǒng)的治療方法為分次切除病變組織,植皮覆蓋創(chuàng)面,但這種方法術(shù)后效果不佳,會遺留大片的線狀瘢痕和供區(qū)瘢痕,而且植皮區(qū)及供區(qū)的攣縮有可能對患兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不良的影響。
應(yīng)用削除的方法來治療黑色素痣效果更佳,這樣可以保留可再生的正常上皮細(xì)胞、不需植皮可永久性修復(fù)創(chuàng)面。這種治療方法特別對于治療先天性巨痣,不僅避免了從正常組織取皮來覆蓋切除巨痣后留下的手術(shù)創(chuàng)面,而且由于手術(shù)切削的層次淺,術(shù)后一般不會遺留明顯的瘢痕。