胃泌素瘤和潰瘍病比較相似，但是比潰瘍更長久更難治療，最常見的癥狀就是會有上腹痛并且有灼燒的感覺，并且還會伴有拉肚子的癥狀，還有很大一部分人會患有反流性食管炎的癥狀。
（一）潰瘍病
胃泌素瘤最常見的臨床表現(xiàn)是多發(fā)性消化性潰瘍，主訴上腹痛、燒灼感等，癥狀與普通潰瘍病者相似，但常更持續(xù)和頑固，治療潰瘍病的常用藥物療效差。
消化性潰瘍75%位于十二指腸第一段，25%發(fā)生于非典型部位，如球后十二指腸及空腸等處。部分患者因反流性食管炎而致下段食管潰瘍形成。潰瘍多數(shù)為單個，也可呈多發(fā)潰瘍。由于胃泌素是胃的“營養(yǎng)激素”，胃泌素瘤者的潰瘍一般直徑小于1cm，有時亦可達(dá)到或超過2cm，可有巨大潰瘍。
常用的潰瘍病治療藥物暫時有效，但極易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作的潰瘍常易致嚴(yán)重并發(fā)癥，如上消化道出血及（或）穿孔、瘺管形成等，以至于必須外科手術(shù)治療。但由于手術(shù)時未能切除胃泌素瘤，因而術(shù)后潰瘍迅速復(fù)發(fā)，常在吻合口或其下的十=指腸或空腸。本病潰瘍的特征是：頑固、多發(fā)、非典型部位，并發(fā)癥的發(fā)生率高。
消化性潰瘍合并以上現(xiàn)象時需懷疑是否伴有胃泌索瘤存在，應(yīng)做血清胃泌素測定。
（二）腹瀉
腹瀉見于1/4～1/3的患者。大多為水瀉，10~30次/d不等。腹瀉常與潰瘍的癥狀同時出現(xiàn)，或出現(xiàn)在潰瘍癥狀之前，5%～10%患者僅有腹瀉而無潰瘍存在。過高的胃酸分泌刺激胰脂酶和過高的胃腔內(nèi)酸度而導(dǎo)致腸黏膜表面出現(xiàn)微觀或肉眼可見的損傷是腹瀉的主要原因。當(dāng)用胃管抽吸胃液后，腹瀉即可明顯改善，此是胃泌素瘤腹瀉的特征。胃泌素瘤者還可引起脂肪瀉，嚴(yán)重者可致脂肪吸收障礙。由于大量酸性胃液進(jìn)入小腸，上段小腸的pH顯著降低，脂肪酶在酸性的環(huán)境中失活，使三酰甘油分解減少.導(dǎo)致脂肪吸收障礙。
（三）多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤綜合征
10%~40%胃泌素瘤病人并發(fā)其它內(nèi)分泌腫瘤，屬于多發(fā)性內(nèi)分泌瘤Ⅰ型（MEN-1）。甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常合并，此外也可合并垂體、腎上腺、甲狀腺的腺瘤，亦可合并支氣管和小腸的類癌，嗜鉻細(xì)胞瘤罕見。
（四）反流性食管炎
33%~61%的胃泌素瘤患者有食管反流癥狀，42%內(nèi)鏡下可見食管異常，其中8%病變嚴(yán)重，有潰瘍、狹窄和Barrett食管。
