共濟失調是一種協(xié)調障礙,肢體運動會出現協(xié)調紊亂,共濟失調在臨床上是比較常見的,對人們的生活影響也非常大。一般情況下,共濟失調的癥狀表現是多方面的,除了肢體障礙,言語障礙也是一種。
1.言語障礙,說話常緩慢,單調而含糊,吐字不清,音量強弱不等,或時斷時續(xù),呈吶吃語言或爆破式語言或吟詩樣語言。
2.行走不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬,步行時不能直線,忽左忽右呈曲,呈“Z”形前進偏斜。站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒。
3.有的共濟失調還可能出現視神經萎縮和視網膜色素沉著,眼瞼下垂,有的有癡呆等智力障礙,或癲癇樣陣攣,偏執(zhí)傾向;有的有心臟病、心臟擴大,傳導阻滯或陣發(fā)性心動過速;有的肢體偶有閃電樣疼痛或麻木,但常無客觀淺感覺障礙;有的合并有體溫過低、肥胖、糖尿病、隱睪、性機能及直腸膀胱括約肌機能障礙等。
4.書寫障礙是上肢共濟失調的代表癥狀,常是繼下肢共濟失調癥狀后隨病情的擴展而發(fā)生。其首先表現為字跡的變化,字線不規(guī),歪歪斜斜,字行間距不等,字越寫越大;有的可見筆尖將紙穿破,嚴重者無法書寫。
5.骨骼變化是本病常見的體征,弓形足及脊柱彎曲。脊柱可表現為側彎或后側凸,少數病人可發(fā)生爪形手,尚可有隱性脊柱裂等畸形。