腳崴在醫(yī)學(xué)上也叫足踝扭傷,大家不要小看腳崴,嚴(yán)重的會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害,出現(xiàn)腳崴要及時(shí)判斷傷勢(shì)輕重,如果自己能夠活動(dòng)且疼痛不是特別劇烈,可以慢慢走路就不是特別嚴(yán)重,否則就不要私自處理了。
1.分辨?zhèn)麆?shì)輕重。輕度崴腳只是軟組織的損傷,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的還可能是內(nèi)、外踝的雙踝骨折,甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置,重的就必須到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診斷和治療。所以,分辨?zhèn)麆?shì)的輕重非常重要。
一般來說,如果自己活動(dòng)足踝時(shí)不是劇烈疼痛,還可以勉強(qiáng)持重站立,勉強(qiáng)走路;疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話,大多是扭傷,可以自己處置。如果自己活動(dòng)足踝時(shí)有劇痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨頭上,或扭傷時(shí)感覺腳里面發(fā)出聲音,傷后迅速出現(xiàn)腫脹,尤其是壓痛點(diǎn)在外踝或外腳面中間高突的骨頭上,那是傷重的表現(xiàn),應(yīng)馬上到醫(yī)院去診治。假如限于條件一時(shí)去不了醫(yī)院,也可以暫時(shí)按照下列辦法處置,然后盡快到醫(yī)院診斷治療。
2.正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血得熱而活,得寒則凝。所以,在破裂的血管仍然出血的時(shí)候要冷敷,以控制傷勢(shì)發(fā)展。待出血停止以后方可熱敷,以消散傷處周圍的瘀血。
細(xì)心的讀者一定要問,怎么才能知道出血停止了沒有呢?原則上是以傷后24小時(shí)為界限,還可以參考下面幾點(diǎn):一是疼痛和腫脹趨于穩(wěn)定,不再繼續(xù)加重;二是抬高和放低患腳時(shí)脹的感覺差別不大;三是傷處皮膚的溫度由略微高于正常部分,變成相當(dāng)差不多,這些都可作為出血停止的依據(jù)。
3.適當(dāng)活動(dòng)。在傷后腫脹和疼痛進(jìn)行性發(fā)展的時(shí)候,不要支撐體重站立或走動(dòng),最好抬高患肢限制任何活動(dòng)。待病情趨于穩(wěn)定時(shí),可抬高患肢進(jìn)行足踝部的主動(dòng)活動(dòng),但是禁做可以引起劇痛方向的活動(dòng)。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時(shí),再下地走動(dòng),時(shí)間宜先短一些,待適應(yīng)以后慢慢增加。
4.正確按揉。在出血停止前,以在血腫處做持續(xù)的按揉為宜,方法是用手掌大魚際按在局部,壓力以雖疼尚能忍受為宜。時(shí)間是持續(xù)按壓2~3分鐘再緩緩松開,稍停片刻再重復(fù)操作。每重復(fù)5次為一階段,每天做3~4個(gè)階段較合適。出血停止之后做揉法,用大魚際或拇指指腹對(duì)局部施加一定壓力并揉動(dòng),方向是以腫脹明顯處為中心,離心性地向周圍各個(gè)方向按揉,每次做2~3分鐘,每天做3~5次。
5.合理用藥。出血停止以前,不宜內(nèi)服或外敷活血藥物,可用“好得快”噴灑傷處,內(nèi)服云南血藥。出血停止以后,則宜外敷五虎丹,內(nèi)服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草藥熏洗。如果手邊沒有中成藥,也可以把面粉炒黃,用米醋調(diào)和敷在患處,來代替五虎丹,效果也比較理想。用一小撮花椒,一小把鹽煮水熏洗,代替中草藥效果也不錯(cuò)。