肛裂而導(dǎo)致的出血是生活中常有的情況,需要的是患者及時進行檢查和治療,并且注意自己的衛(wèi)生情況。肛裂的癥狀一般是強烈的疼痛和出血,疼痛一般是在大便的時候會有明顯的感覺。
1.肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
2.肛裂早期如果得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
3.典型癥狀是疼痛、便秘、出血。排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環(huán)。創(chuàng)面裂開可有少量出血,在糞便表面或便后滴血。
4.檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發(fā)生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行。