療法:
1.保守性治療
保守性治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展,但不能治愈,有些不適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委熞矔?huì)加重病情。該法案只適用于2歲以下的嬰兒,年老體弱或有嚴(yán)重疾病的兒童,通常用特制的疝壓住疝環(huán),以緩解癥狀。
2.手術(shù)治療
對于成人腹股溝疝疝,手術(shù)是唯一可靠的治療方法。選擇性手術(shù)治療是易復(fù)性疝,難復(fù)性疝應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù),嵌頓性疝和絞窄性疝必須緊急手術(shù)治療,以免造成嚴(yán)重后果。手術(shù)治療分為傳統(tǒng)的組織對組織張力縫合修補(bǔ)和無張力疝修補(bǔ)術(shù),目前國際公認(rèn)的修補(bǔ)技術(shù)為無張力疝修補(bǔ)術(shù),包括開腹和腹腔鏡。
(1)常規(guī)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后禁食,術(shù)后臥床數(shù)日,輸液,置尿管,病人術(shù)后疼痛劇烈,恢復(fù)緩慢,復(fù)發(fā)率高,許多合并有心、肺、腦血管疾病的病人,因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而不能進(jìn)行手術(shù)。
開放無張力疝修補(bǔ)術(shù),自國外引進(jìn)后迅速推廣應(yīng)用。麻醉下手術(shù)可以進(jìn)行,復(fù)發(fā)率低,疼痛少,一般只需住院2~5天,甚至可以門診完成手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快。
(2)近幾年,腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)腹腔鏡手術(shù)取得了重要進(jìn)展。腹膜外修補(bǔ)術(shù)(TEP)僅需2個(gè)0.5 cm的切口,不能進(jìn)入腹腔,在腹膜外將疝袋拉回腹腔,再用人工網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。本法適用于雙側(cè)腹股溝疝疝及復(fù)發(fā)疝,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。
