白細胞持續(xù)下降預示著某種疾病正在發(fā)生,如果一直找不到病因,必須做骨髓穿刺術,否則很難對癥治療。白細胞減少癥是一種常見的血液性疾病,可發(fā)生于任何年齡的人群,患者常表現為乏力、頭暈、持續(xù)性低熱、食欲減退、失眠、畏寒等。
一、低劑量的白細胞骨髓穿刺有必要嗎?
通常看兩個因素,一是多低,達到粒缺,一定要做骨穿,第二有多久,如果長期降低,發(fā)現不了因素,應該做骨穿。白細胞減少可以有遺傳性、家族性、獲得性等。在這些人中,收獲占大多數。藥物、放射線、感染、毒素等可使粒細胞減少,最常見的是藥物致病菌。假如沒有服用藥物,有可能是病毒感染,建議1-2周做一次,如果恢復好了就可以了。
二、中醫(yī)理療白細胞減少
白細胞減少癥(leucopenia)是一種常見的血液病,可以發(fā)生在任何年齡。指外周血液中白細胞數量持續(xù)低于4×109/L。本病多起病緩慢,癥狀輕,常見的有乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎、粘膜潰瘍、食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、畏寒腰酸等,容易患感冒、細菌性感染;若白細胞減少癥是由感染所致,則出現高熱、惡寒、周身酸痛等癥狀。如果白細胞總數低于2×109/L,如果出現粒細胞缺乏癥絕對值低于0.5×109/L,那么通常被認為是突然發(fā)病、畏寒高熱、咽痛、頭痛、關節(jié)痛、極度乏力,嚴重者有吞咽困難、譫語或昏迷,可在幾天內死亡。
三、預防白細胞減少的措施
1.應定期對放射線或苯系物密切接觸的人群(高危人群)進行檢查。
2.對于服用可能導致粒細胞減少的藥物的患者,要密切隨訪。
3.有慢性白細胞減少的患者,如果長期隨訪,血象穩(wěn)定可不用藥。如果白細胞數低且有癥狀的患者可以選擇藥物中1-2種,如利血生、沙肝醇、維生素B4等。
4.如果出現一種起病急驟的粒細胞減少或缺乏癥,應送血液科進行搶救。
5、注意天氣變化,及時增減衣物,避免因外邪而發(fā)病,以免引起外邪。
