1、以下情況不宜拔牙
對于過伴有不穩(wěn)定心絞痛、嚴重心率失常的高血壓患者,不宜進行手術拔牙。如果是必須拔牙者,應該選擇在心絞痛發(fā)病的時間間歇期進行,或者待心率失常減輕后再考慮手術拔牙。
2、將病情明確告知醫(yī)生
在拔牙前,患者應該向醫(yī)生講清楚自己所患的高血壓或者并發(fā)的心臟病,以便于醫(yī)生選擇用藥。譬如:對高血壓伴有冠心病者,麻醉藥最好選擇利多卡因,以免加快心率而誘發(fā)心律失常。
3、拔牙時需先控制血壓
如果高血壓患者經(jīng)期血壓較高(收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥120mmHg),血壓波動較大或者有頭暈、頭痛等癥狀較為嚴重時,盡量不選擇在這個時期拔牙,應該在血壓有所控制或者癥狀減輕后,方可進行拔牙手術。
4、消除緊張情緒
高血壓患者在拔牙前,應該保持充足的睡眠和休息時間,以保證拔牙時的情緒穩(wěn)定。對于情緒過于緊張者,一方面可以由醫(yī)生對手術予以詳細的講解,以消除患者的顧慮心理;另一方面,可給患者口服藥物,以幫助緩解患者緊張得情緒。