1、?前列腺素缺乏
前列腺素類物質(zhì)能使血管擴(kuò)張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。
2、?子宮胎盤缺血
多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。
3、免疫與遺傳因素
臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
4、妊娠高血壓的基本病變
是全身小動脈痙攣,導(dǎo)致全身臟器血流不暢,微循環(huán)供血不足,組織缺氧缺氧,血管痙攣和血壓升高導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂和損害,前列腺素合成減少,血栓素產(chǎn)生增多。腦、腎、心、肝、子宮胎盤不同程度的病理生理改變,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
5、妊娠高血壓的誘發(fā)因素
1、精神過分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂時(shí)。
2、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒,也增加了準(zhǔn)媽媽患上妊高征的幾率。
3、年輕初孕婦(<18歲)或高齡初孕婦(>40歲)。
4、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等病史的孕婦。
5、營養(yǎng)不良,如低蛋白血癥者。
6、體型矮胖者。
7、子宮張力過高,如羊水過多、雙胎、糖尿病巨大兒及葡萄胎等。
8、家庭中有高血壓史,尤其是孕婦之母有妊高征史者。