隨著年齡的增長,人們的皮膚也會開始下垂,尤其是臉上的皮膚變得越來越松弛,讓人看起來也特雖的蒼老,那么發(fā)生左眼眼瞼下垂_左眼上瞼下垂怎么辦呢?如今的整形美容是一個十分普遍的改善方法了,尤其是微整形,可以很好的改善眼瞼下垂的情況,而且這種手術痛苦小,恢復快。
產生上瞼下垂的原因
上瞼下垂是指由于上瞼提肌功能減弱或喪失,患者平視時上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔。患者需借助額肌過度收縮和昂頭姿勢以增大視野,形成一種特殊面容和姿態(tài),額部皺紋加深,眉毛上抬,甚至頸部肌肉和頸椎畸形。不但影響患者的視覺,還有損于容貌。上瞼下垂可分為先天性和后天性兩類,但究其原因可分為以下幾點:
1. 上瞼提肌上提功能下降。
2. 支配上瞼提肌的運動神經功能受損。
3. 上瞼提肌腱膜松弛。
上瞼下垂矯正術簡介
上瞼下垂可分為三度:輕度是指患側上瞼下移2mm或以內,或上瞼遮蓋住瞳孔的上1/3 ;中度是指患側上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;重度是指患側上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上 。上瞼下垂矯正術是指利用外科手術將不同程度不能發(fā)揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢復上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。
上瞼下垂矯正術
(一) 上瞼提肌肌腱折疊矯正術
1. 標簽:手術
2. 技術原理
該手術是利用外科手術的方法切開分離上瞼提肌腱膜,根據上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來達到矯正上瞼下垂的目的。
3. 適應人群和禁忌人群
1) 適應人群:適用于輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長度一般控制在10mm以內。
2) 禁忌人群
① 有出血傾向疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者。
② 有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進行上瞼下垂矯正的人群。
③ 有疤痕體質的人群。
④ 月經期或妊娠期的婦女。
⑤ 精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強烈反對者。
4. 費用:2000-8000元
5. 技術方法
① 切口設計:在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫切口線。
② 麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為氣管內插管吸入麻醉。
③ 切開:根據設計切口,分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結締組織,暴露瞼板上緣。
④ 分離剪斷:拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜;根據所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內外側腳。
⑤ 可吸收線折疊縫合腱膜。
⑥ 打結固定:上提滿意高度的上瞼,打結固定。
⑦ 縫合皮膚,加壓包扎。
6. 風險和并發(fā)癥
① 矯正不足:上瞼提肌折疊縮短的量不夠或縫線結扎過松所致;可在術后3-6個月再行矯正手術。
② 矯正過度:上瞼提肌折疊過多所致。輕度一般不必處理,2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線,用力向下按摩上瞼,或再次手術。
③ 暴露性角膜炎:為預防并發(fā)癥的發(fā)生,可遵醫(yī)囑于術后2個月內常規(guī)白天點人工淚液,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫(yī)生幫助。
④ 瞼內翻、倒睫:可由矯正后固定點不當所致;應及時保持與醫(yī)生聯系,盡早發(fā)現治療。
⑤ 瞼緣弧度不理想:發(fā)現后盡早與醫(yī)生聯系。
⑥ 眶上神經痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。
⑦ 感染:一旦發(fā)生感染應立即到醫(yī)院進一步檢查。
7. 療程和恢復時間
術后每天滴眼藥水,48小時解除加壓包扎并更換敷料,術后5-7天拆線。
8. 注意事項
1) 術前注意事項
① 手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會使得血小板凝固功能降低;
② 患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
③ 手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
④ 術前不要化妝;
⑤ 女性要避開月經期。
2) 術后注意事項
① 手術后的3-5天的時間里對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生姜及海鮮等應該禁止食用;
② 術后7天之內盡量避免手術部位沾水;
③ 保證手術部位清潔;
④ 嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。