酸性磷酸酶是一種廣泛存在于人體組織內(nèi)的一種物質(zhì),主要存在于細(xì)胞和體液里面,血液里面的酸性磷酸酶,主要來(lái)源于前列腺,來(lái)源于血小板,白細(xì)胞等,其中在前列腺里面,含量是最豐富的。在日常的醫(yī)療檢查當(dāng)中,通過(guò)對(duì)酸性磷酸酶的檢查,能夠取得前列腺癌的輔助診斷的作用,另外對(duì)于血液病、骨類(lèi)疾病也有一定的診斷的作用和效果。
臨床意義
正常人血清中的酸性磷酸酶來(lái)源于骨、肝、腎、脾、胰等組織,故不論男女老幼,其含量大致相同。而前列腺患者以及出現(xiàn)肝炎、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、紅血球病變等疾病時(shí),血清中酸性磷酸酶的活力都會(huì)升高。為了鑒別血清中增加的酸性磷酸酶是來(lái)自前列腺還是來(lái)自其他器官,必須加以區(qū)別。為此可進(jìn)一步采用某些抑制劑進(jìn)行選擇性抑制作用。例如:乙醇和酒石酸對(duì)前列腺酸性磷酸酶有顯著的抑制作用,而對(duì)紅血球酸性磷酸酶的抑制作用較弱。
ACP測(cè)定主要用于前列腺癌的輔助診斷。
(1)前列腺癌:尤其是轉(zhuǎn)移癌ACP明顯升高。PAP對(duì)前列腺癌的診斷較ACP敏感,二者對(duì)晚期前列腺的診斷、療效觀察及預(yù)后監(jiān)測(cè)價(jià)值更大。
(2)血液?。毫<?xì)胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血等ACP活性亦增高。
(3)非惡性前列腺疾?。呵傲邢傺?、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。
(4)骨疾病:變形性骨炎、成骨不全、軟骨病、骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤及某些非前列腺惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移,ACP活性也可升高。
(5)其他:甲狀腺功能亢進(jìn),急、慢性腎炎、尿潴留等ACP活性可增高。
正常男性血清中酸性磷酸酶1/3~1/2來(lái)自于前列腺,女性血清中的酸性磷酸酶主要來(lái)自肝臟、紅細(xì)胞和血小板。酸性磷酸酶有20種同工酶,臨床測(cè)定的同工酶大致為兩大類(lèi):一類(lèi)是前列腺酸性磷酸酶;另一類(lèi)是非前列腺酸性磷酸酶。酸性磷酸酶測(cè)定主要用于前列腺癌的輔助診斷。