在日常生活中血糖的檢測已經(jīng)成了許多人必不可少的一部分,但是有的人發(fā)現(xiàn)空腹許久之后進行血糖檢查發(fā)現(xiàn)血糖偏高,其實這不一定代表就是患上糖尿病,因為這存在著女人的情況,也會受到其他心理因素的影響,可以通過做糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白以及胰島素及C肽的檢測以做準確的判斷。
一、測得空腹血糖升高,一定是糖尿病嗎?
莫慌,不一定。
首先,正常情況下空腹血糖濃度相對恒定在3.89~6.11 mmol/L范圍內(nèi),這是在神經(jīng),激素,以及肝腎等多種因素的調(diào)節(jié)下,血糖的來源和去路保持動態(tài)平衡的結(jié)果,也是肝,肌肉,脂肪組織等各種組織器官共同代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果。除此之外,血糖濃度也會受到其他各種生理因素(如飲食,睡眠,運動,月經(jīng)周期,妊娠,藥物,黎明現(xiàn)象),以及多種病理因素(如顱腦損傷,嘔吐,腹瀉,高熱,麻醉,感染,毒血癥,胰腺炎)等的影響。
其次,在家里指尖采血測定的血糖影響因素很多,結(jié)果只能參考,就算是在醫(yī)院、實驗室測定的結(jié)果,也會有所差異。這是因為血糖測定的方法很多,比如:己糖激酶法,葡萄糖氧化酶法,葡萄糖脫氫酶法等多種方法,每個醫(yī)院的檢驗室采用的方法不同,得到的結(jié)果都會有所不同。
并且,如果一次測得血糖偏高,具有很大的偶然性,比如飲食攝入較多甜食。建議連續(xù)兩次測定,或者測定糖尿病其他相關(guān)檢測項目。
糖尿病是一組由于胰島素分泌不足或(和)胰島素作用力低下而引起的代謝性疾病,典型癥狀是多食,多飲,多尿和體重減輕,有時伴視力下降,并容易繼發(fā)感染,青少年患者可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩現(xiàn)象。
二、檢測以下與糖尿病相關(guān)的項目:
1、餐后2小時血糖,一種簡化的葡萄糖耐量試驗,參考區(qū)間是2小時餐后血糖<7.8 mmol/L;
2、糖化血紅蛋白,參考區(qū)間是<6.5%,反應(yīng)的是過去3個月的平均血糖濃度,無需空腹或特定時間采血,不易受急性血糖波動的影響,檢測結(jié)果可以作為血糖治療的指導(dǎo);
3、糖化血清蛋白及糖化白蛋白,參考區(qū)間是糖化血清蛋白(1.65~2.15)mmol/L,糖化白蛋白是10.8%~17.1%,可以反應(yīng)2-3周前血糖的控制情況;
4、胰島素及C肽,參考區(qū)間是空腹胰島素(ECLIA法):17.8~173.0 pmol/L,C肽(ECLIA法):250.0~600.0 pmol/L ,可以對空腹低血糖患者進行評估。
最后,如果在醫(yī)院測得的有關(guān)糖尿病的其他項目都顯示沒有明顯異常,你就要考慮是不是其他代謝疾病引起的繼發(fā)性血糖升高了,可以到內(nèi)分泌等其他科室做相應(yīng)檢測以排除。