心電圖是我們?cè)谌粘Ｉ钪羞M(jìn)行檢查的一個(gè)常見(jiàn)項(xiàng)目，它會(huì)幫助我們更好地了解自身的身體狀況，更好地排查疾病。關(guān)于心電圖的導(dǎo)聯(lián)位置，許多人并沒(méi)有深刻的理解，其實(shí)它主要包括地線導(dǎo)聯(lián)、加壓?jiǎn)螛O左/右上肢導(dǎo)聯(lián)單極胸導(dǎo)聯(lián)，人們應(yīng)該對(duì)此有一定的了解。
一、心電圖導(dǎo)聯(lián)中的地線導(dǎo)聯(lián)
此外，還有就是在記錄心電圖的時(shí)候還會(huì)將右腿與心電圖機(jī)的地線相連接，從而稱之為地線導(dǎo)聯(lián)。
二、心電圖導(dǎo)聯(lián)中的加壓?jiǎn)螛O左/右上肢導(dǎo)聯(lián)
加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)把探查電極放在右臂，故稱為加壓?jiǎn)螛O右上肢導(dǎo)聯(lián)（aVR），探查電極放在左臂，故稱為加壓?jiǎn)螛O左上肢導(dǎo)聯(lián)（aVL），探查電極放在左腿，稱為單極加壓左下肢導(dǎo)聯(lián)（aVF）。將其余兩個(gè)肢體引導(dǎo)電極，各通過(guò)5000Ω電阻連在一起作為無(wú)關(guān)電極，這樣記錄出來(lái)的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)記錄的電壓要增加50％，利于觀測(cè)心電圖。
三、心電圖導(dǎo)聯(lián)中的單極胸導(dǎo)聯(lián)
單極胸導(dǎo)聯(lián)將探查電極放置在心前的胸壁上記錄心電圖，稱單極胸導(dǎo)聯(lián)。常用記錄位置有六個(gè)。V1導(dǎo)聯(lián)是把探查電極放在胸骨右緣第四肋間，V2導(dǎo)聯(lián)放在胸骨左緣第四肋間，V4導(dǎo)聯(lián)放在左鎖骨中線第五肋間，V3導(dǎo)聯(lián)放在V2與V4兩點(diǎn)連線的中點(diǎn)，V5導(dǎo)聯(lián)放在左腋前線第五肋間，V6導(dǎo)聯(lián)放在左腋中線第五肋間。將左臂、右臂及左腿的電極各通過(guò)5000Ω電阻連接在一起作為無(wú)關(guān)電極。
V 1 導(dǎo)聯(lián)通常在右心室和右心房上方；
V 2 、V 3導(dǎo)聯(lián)多在室間隔上方靠近左室；
V 4 ~ V 6導(dǎo)聯(lián)位于左心室和左心房上方。
因此，在 V 1 導(dǎo)聯(lián)（偶爾在 V 2 導(dǎo)聯(lián)）P 波是雙向波，因?yàn)槿O化是從右心房開(kāi)始的（朝向 V 1 導(dǎo)聯(lián)），第二部分 P 波源自左心房，遠(yuǎn)離 V 1 導(dǎo)聯(lián)。V 3 ~ V 6 導(dǎo)聯(lián)上的 P 波通常是正向，因?yàn)檫@些導(dǎo)聯(lián)大多在左心房上，反應(yīng)左心房朝向這些導(dǎo)聯(lián)的激活。依據(jù) V 導(dǎo)聯(lián)的位置，V 1 導(dǎo)聯(lián)上有一個(gè)初始的小正向波（R 波），代表從左至右的（因此是朝向此導(dǎo)聯(lián)的）間隔去極化。隨后是一個(gè)代表左心室去極化的深 S 波，該波從右至左（背向該導(dǎo)聯(lián)）移動(dòng)。與之相反，V 6 導(dǎo)聯(lián)有一個(gè)初始負(fù)向波形（Q 波），代表從左至右，即背向此導(dǎo)聯(lián)的初始間隔激活。隨后是一個(gè)代表左心室去極化的高的正向偏轉(zhuǎn)（R 波），其傳導(dǎo)方向是從右至左，因此是朝向該導(dǎo)聯(lián)方向。若檢查 V 1 ~V 6 導(dǎo)聯(lián)（在胸壁上從右至左排列），R 波的幅度在逐漸增大，表明更多左心室作用力朝向此導(dǎo)聯(lián)；而 S 波深度在減少（表明左心室的作用力背向此導(dǎo)聯(lián)）。因此 R 波幅度的逐漸增大，被稱為 R 波的心前區(qū)進(jìn)展。這種改變（R/S ≥ 1）通常發(fā)生在 V 3 和 V 4 導(dǎo)聯(lián)之間（正常過(guò)渡區(qū)）。
