正常人的小便都是有自控能力的,很多人在排便的過程中,即便是感覺到非常的著急,還是可以憋住,但是針對(duì)不少有尿失禁的患者來說,平時(shí)沒有感覺有排便的尿意,可是小便卻不自覺的流動(dòng)出來,這樣會(huì)產(chǎn)生很尷尬的現(xiàn)象,如果身邊剛好有人,小便的排泄會(huì)散發(fā)出異味,讓別人聞到不自覺向我們這邊看來,小便分泌過多不僅內(nèi)褲潮濕,還容易染濕的褲子,給人們產(chǎn)生很尷尬的心理,尿失禁的患者除了需要通過輔助的方法治療以外,要觀察自己病情的狀態(tài),積極的配合醫(yī)生的治療,平時(shí)也要注意清潔,及時(shí)更換衣物,避免尿失禁產(chǎn)生的異味會(huì)散發(fā)影響到身邊的人。
注意事項(xiàng)
為患者準(zhǔn)備診斷性檢查,例如膀胱鏡、膀胱測(cè)壓及完整的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。收集尿液標(biāo)本。
首先通過膀胱再訓(xùn)練控制尿失禁。為防止壓力型尿失禁,教會(huì)患者進(jìn)行Kegel運(yùn)動(dòng)以加強(qiáng)骨盆底肌肉的力量。
如果患者的尿失禁由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起,監(jiān)測(cè)患者是否有尿潴留,并給予定期導(dǎo)尿。如果允許的話,教會(huì)患者導(dǎo)尿的方法。永久性尿失禁的患者可進(jìn)行尿道重建術(shù)。
日常護(hù)理
1、 確定尿失禁的原因和類型,評(píng)估患者排尿自制力。
2、 觀察患者的排尿次數(shù)、量、氣味、顏色,評(píng)估尿常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
3、 保持患者會(huì)陰部皮膚清潔干燥,如:及時(shí)溫水清洗,選用一次性尿套,墊布,電動(dòng)儲(chǔ)尿器,無菌導(dǎo)尿技術(shù)并留置尿管等。
4、 建議患者行尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)膀胱功能及請(qǐng)專家會(huì)診。
5、 教導(dǎo)患者減少或控制刺激膀胱型飲料或是食物攝入,如茶、咖啡、可樂汽水、巧克力等。鼓勵(lì)患者每日飲水1500ml,但建議睡前2h限制液體攝入。
6、 教導(dǎo)功能性、壓力性、急迫性尿失禁患者行排尿習(xí)慣訓(xùn)練,教導(dǎo)急迫性尿失禁患者行膀胱訓(xùn)練。
7、 鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練,選用合適患者的措施,如盆底肌肉訓(xùn)練、排尿習(xí)慣訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練。
8、 記錄患者排尿模式與尿量,和患者討論康復(fù)計(jì)劃及預(yù)期結(jié)果,不斷修正護(hù)理措施,促進(jìn)康復(fù)。