腸系膜淋巴結(jié)炎該如何治療?

作者:chuxin2018  時(shí)間:2018-03-10 18:34:25  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

很多的問(wèn)題都有可能會(huì)發(fā)生在腸道,人的腸胃就像一個(gè)管道,彎彎曲曲在腹部堆積,腸道一般不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,但是因?yàn)轱嬍巢蛔⒁庖鹉c道疾病,造成腸道慢慢滋生細(xì)菌,患上腸系膜淋巴結(jié)是炎癥引起的腸道系統(tǒng)病變,會(huì)出現(xiàn)多種排泄性的疾病,患者可以在非手術(shù),手術(shù)以及用藥護(hù)理方面,進(jìn)行治療和應(yīng)對(duì)。

腸系膜淋巴結(jié)炎該如何治療?

治療/腸系膜淋巴結(jié)炎

1.非手術(shù)治療抗生素治療為主,并配合解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿類。急性腸系膜淋巴結(jié)炎不應(yīng)手術(shù)治療,應(yīng)予抗感染治療。治療方法 采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/(kg?d)加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注。對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過(guò)3日。2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周。

經(jīng)過(guò)2~3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過(guò)1周的抗感染治療多痊愈出院。

腸系膜淋巴結(jié)炎該如何治療?

2.手術(shù)的選擇由于該病有時(shí)與兒童急性闌尾炎頗難鑒別,因此,對(duì)診斷不能肯定者,寧可開(kāi)腹探查,否則讓已有急性炎癥的闌尾留在腹腔內(nèi)可能貽誤治療。B超檢查是以闌尾的影像為直接依據(jù),還可顯示腫大的淋巴結(jié),是二者鑒別的有效方法。若病情尚穩(wěn)定或發(fā)病在6h以內(nèi),可繼續(xù)觀察,急性闌尾炎病情常進(jìn)行性加重,應(yīng)手術(shù);急性腸系膜淋巴結(jié)炎??删徑?。若病情較重或發(fā)病在12h以上仍不能排除急性闌尾炎時(shí),應(yīng)行剖腹探查,行闌尾切除術(shù)。如果經(jīng)抗感染治療仍持續(xù)腹痛6h,體溫不降,腹肌較前緊張者,就應(yīng)果斷手術(shù),避免闌尾穿孔,一般觀察時(shí)間不超過(guò)24h。如果經(jīng)治療后,腹痛不劇烈,體溫也無(wú)明顯增高,血白細(xì)胞無(wú)繼續(xù)增加,可按該病治療,延長(zhǎng)觀察時(shí)間,以避免不必要的手術(shù)創(chuàng)傷。如誤診急性闌尾炎行手術(shù)時(shí),一般認(rèn)為也是無(wú)可厚非的。因?yàn)槿缡羌毙躁@尾炎而延誤手術(shù),可造成穿孔和腹膜炎,甚至危及生命。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回盲部腸系膜淋巴結(jié)腫大充血,應(yīng)取腫大淋巴結(jié)作病理切片檢查。

腸系膜淋巴結(jié)炎該如何治療?

并發(fā)癥: 由于腹痛呈陣發(fā)性,如擰絞樣,臨床上出現(xiàn)進(jìn)食后再次嘔吐等并發(fā)癥。

預(yù)后:本病預(yù)后良好,常在3~4天內(nèi)自然緩解。

預(yù)防:對(duì)伴有發(fā)熱,特別是兒童及青壯年,如有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀應(yīng)立即進(jìn)行抗病毒、抗感染等治療,預(yù)防發(fā)生急性非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎。

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