雷諾氏綜合征是屬于一種在比較寒冷或者是人體精神情緒波動情況下所出現(xiàn)的一種疾病，會在手指皮膚或者是腳趾皮膚出現(xiàn)泛白，或者是泛紅等癥狀，一般好發(fā)于中老年人以及青年人群，尤其是在冬季或者是寒冷環(huán)境里比較容易出現(xiàn)，會導(dǎo)致手指或者是足部腳趾出現(xiàn)麻木、疼痛，皮膚還會容易導(dǎo)致潰瘍等癥狀。
病因
1.特發(fā)性雷諾綜合征病因不明，可能與以下因素有關(guān)
(1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感，在寒冷地區(qū)本病的發(fā)病率較高。
(2)神經(jīng)興奮 病人多是交感神經(jīng)興奮型，可能與中樞神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。
(3)職業(yè)因素 長期從事震動性機(jī)械的工人如氣錘操作工，其發(fā)病率高達(dá)50%，具體機(jī)制不明。
(4)內(nèi)分泌紊亂 此病女性占70%～90%，癥狀在月經(jīng)期加重，妊娠期減輕，可能與性激素有關(guān)。
(5)其他原因 遺傳、疲勞、感染等。
2.繼發(fā)性雷諾綜合征常伴有以下疾病
(1)全身性硬皮病;
(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
(3)皮肌炎或多發(fā)性肌炎;
(4)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
(5)50歲以上病人四肢動脈粥樣硬化;
(6)血栓性脈管炎，少見;
(7)原發(fā)性肺動脈高壓。
創(chuàng)傷和藥物如麥角誘導(dǎo)劑、長春新堿、巴比妥酸等亦可引起本病。
臨床表現(xiàn)
多發(fā)生在20～40歲，女性多于男性。起病緩慢，開始為冬季發(fā)作，時間短，逐漸出現(xiàn)遇冷或情緒激動即可發(fā)作。一般多為對稱性雙手手指發(fā)作，足趾亦可發(fā)生。
發(fā)作時手足冷，麻木，偶有疼痛。典型發(fā)作時，以掌指關(guān)節(jié)為界，手指發(fā)涼、蒼白、發(fā)紫、繼而潮紅。疾病晚期，逐漸出現(xiàn)手指背面汗毛消失，指甲生長變慢、粗糙、變形，皮膚萎縮變薄而且發(fā)緊(硬皮病指)，指尖或甲床周圍形成潰瘍，并可引起感染。
檢查
1.冷水試驗
將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘，可誘發(fā)上述典型癥狀發(fā)作。
2.握拳試驗
兩手握拳1分鐘，在彎曲狀態(tài)下放開，也可誘發(fā)上述癥狀。
3.皮膚紫外線照射實驗
皮膚對紫外線照射的紅斑反應(yīng)減弱。
4.手指動脈造影
必要時行上肢動脈造影，了解手指動脈情況，有助于診斷。
診斷
雷諾綜合征的診斷主要依靠病史，典型發(fā)作時的表現(xiàn)，結(jié)合以上激發(fā)試驗多可作出診斷。雷諾綜合征應(yīng)區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性雷諾綜合征，及時給予相關(guān)疾病治療。
治療
1.一般治療
避免暴露于寒冷環(huán)境，注意肢體遠(yuǎn)端保暖。戒煙。
2.藥物治療
(1)鈣離子拮抗劑 硝苯地平、硫氮卓酮。
(2)利血平。
(3)α受體拮抗劑 哌唑嗪等。
3.手術(shù)治療
對藥物無反應(yīng)者可考慮交感神經(jīng)切除術(shù)，但療效有待進(jìn)一步觀察。
