急性咽峽炎,是夏秋季節(jié)經(jīng)常發(fā)生的一種病毒性咽炎,是由柯薩奇a組病毒導(dǎo)致的,通常和肺炎、流行性感冒、鼻炎等一同發(fā)生。這種疾病常發(fā)生于幼兒,如果患者身體突然高熱,但是卻沒有咳嗽、流鼻涕等癥狀,就需要檢查一下身上是否長有皰疹等。那么得了急性咽峽炎該怎么辦呢?
一.病因
1.病毒感染
以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。
2.細(xì)菌感染
以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液,甚至發(fā)生遠(yuǎn)處器官的化膿性病變。
3.誘因
很多致病菌都是條件致病菌,平常共生于健康人的口腔中,而不致發(fā)病。但在機(jī)體抵抗力下降時,如過度疲勞、營養(yǎng)不良、壓力過大、情緒低落、環(huán)境衛(wèi)生條件差、維生素缺乏、胃腸道疾病、口腔不潔、齲病、惡病質(zhì)、血液病、中毒等,皆可誘發(fā)本病。也可因?yàn)楣灿貌途叨鴤魅尽?
二.臨床表現(xiàn)
兒童皰疹性咽峽炎,多見于3~10歲兒童,好發(fā)于夏秋季。同一患者可多次發(fā)生,每次由不同型別病毒引起。潛伏期3~10天。多以突發(fā)高熱開始,24~48h可達(dá)高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發(fā)生高熱驚厥。但大多為輕型病例,有自限性,1~2周好轉(zhuǎn)。
三.治療
1.一般治療
臥床休息、避免勞累、注意保暖、保持心情舒暢、多喝水、吃稀軟食物、禁煙酒、禁止辛辣飲食、保持大便通暢。
2.抗感染治療
細(xì)菌感染者,可給予抗生素口服、肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴,首選青霉素類或頭孢類,也可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。病毒感染者,可口服抗病毒沖擊、阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥,一天三次,也可靜脈點(diǎn)滴維生素C,一天一次。
3.對癥支持治療
人體每天需要攝入2000毫升液體。如果咽痛劇烈不敢吞咽,可靜脈給予葡萄糖、生理鹽水、能量合劑等,補(bǔ)足生理需要量。發(fā)熱患者由于汗液蒸發(fā),補(bǔ)液量應(yīng)該更大。發(fā)熱38.5℃以上,可給予冰袋冷敷或酒精擦浴。兒童患者高熱容易出現(xiàn)驚厥,應(yīng)在驚厥發(fā)生前積極降溫。
4.局部治療
復(fù)方硼砂溶液、生理鹽水或3%過氧化氫含漱。清咽滴丸6丸或點(diǎn)舌丸2丸含服,每天三次,可幫助減輕咽部不適癥狀。