人們正常的尿液里，會含有微量的蛋白質(zhì)，少量的蛋白質(zhì)是正常范圍，如果在檢查體制的過程中，會被醫(yī)生告知尿蛋白弱陽性，這是不正常的表現(xiàn)根據(jù)蛋白質(zhì)弱陽性的含量，判斷是否有身體方面的疾病，也不排除是在檢查前服用過藥，近期有過疾病，或是孕婦產(chǎn)婦的尿液檢查等。
概述
正常尿液中含有微量蛋白質(zhì)(24小時尿蛋白定量<150mg)，普通檢測方法不能發(fā)現(xiàn)，檢查結(jié)果為陰性。超出此范圍則可檢出，稱為蛋白尿。而也有很多人在體檢時，查出尿蛋白弱陽性。
尿蛋白弱陽性的情況算是正?，F(xiàn)象。一般，正常人每日濾過的原尿達(dá)180升之多，但經(jīng)過腎小管重吸收、分泌，最后濃縮排出的僅有1.5升左右。其中含蛋白約為40~100毫克，用尿蛋白定性方法是測不出來的。
通常所說的尿蛋白并非都是病態(tài)的，它有功能性尿蛋白和病理性尿蛋白弱陽性之分。功能性尿蛋白也稱生理性尿蛋白，是指出現(xiàn)于健康人的暫時性尿蛋白。多見于青年人中，在劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下，腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性增強(qiáng)而使蛋白大量"漏網(wǎng)"。
一些正常孕婦尿中蛋白也可有輕度增加，這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過率增加有關(guān)。功能性尿蛋白在誘因解除后便會自行消失。故又稱為可逆性尿蛋白或一過性尿蛋白弱陽性。
要想知道尿中有無蛋白，其蛋白含量有多少，有一個簡便粗略的檢驗(yàn)方法，即:將尿液煮沸即止，尿液中可出現(xiàn)白色混濁，加5%醋酸5~10滴再煮沸，若混濁消失，說明尿中無蛋白，尿蛋白定性試驗(yàn)陰性;但若混濁不消失反而增加，呈絮狀沉淀或凝塊，則尿蛋白弱陽性。
常見情況
人們最關(guān)心的病理性尿蛋白，它是指人體某個系統(tǒng)或臟器發(fā)生病變所導(dǎo)致的尿液持續(xù)出現(xiàn)蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。[1] 尿蛋白弱陽性常見于以下三種情況:
1.腎小球性尿蛋白弱陽性:因各種原因所致的腎小球毛細(xì)血管壁損傷(如免疫損害)，使負(fù)荷減少或喪失，導(dǎo)致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過后，超出了腎小管重吸收能力，從而導(dǎo)致尿蛋白。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。
2.腎小管性尿蛋白弱陽性:腎小管發(fā)生病變或腎小管功能缺陷時，對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加，從而導(dǎo)致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮(zhèn)痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒表現(xiàn)等。
3.溢出性尿蛋白弱陽性(也稱凝溶尿蛋白):患者尿液加熱到40℃時混濁，60℃時凝固，達(dá)100℃時溶解。見于多發(fā)生骨髓瘤、原發(fā)性淀粉樣變、巨球蛋白血癥等。
