胎兒在發(fā)育期間不能夠受到過多的外力影響,否則會造成發(fā)育受損,讓部分組織不按正常的發(fā)育軌跡進行生長,例如,不少新生兒的肢體因為受到了影響而發(fā)生形變,這給新生兒的成長帶來了非常不利的影響,其中,馬蹄足就是典型的形變表現(xiàn),下面就來看看先天性馬蹄翻足有哪些表現(xiàn),怎么治療呢?
馬蹄足內(nèi)翻是小兒的常見病、多發(fā)病,病因迄今不清,多數(shù)學(xué)者認為該畸形為胚胎發(fā)育早期受內(nèi)、外因素的影響導(dǎo)致發(fā)育異?;蚣∪獍l(fā)育不平衡所致。也可能與胎兒足在母體子宮內(nèi)位置不正有關(guān)。
馬蹄足內(nèi)翻即足內(nèi)翻呈馬蹄狀。
主要分為先天畸形和踝部內(nèi)翻損傷兩種。是一種最常見的先天畸形,出生后即有畸形。病癥有遺傳因素,馬蹄內(nèi)翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致,即內(nèi)翻?。勄凹〖懊労蠹。姸炭s,外翻?。韫羌。┤醵扉L,跖屈?。ㄐ⊥热^肌)強于足背屈?。勄凹。?。肌肉的不平衡久之形成骨關(guān)節(jié)畸形,在畸形的基礎(chǔ)上負重造成畸形更加嚴(yán)重。
1、臨床表現(xiàn):步行時足向外側(cè)傾斜,支撐相足內(nèi)側(cè)觸地,足跖屈畸形??梢詫?dǎo)致足內(nèi)側(cè)疼痛,明顯影響支撐相負重。步行時身體重心主要落在踝前內(nèi)側(cè)。踝背屈受限,影響脛骨前骨前后移動,增加外翻。距小腿關(guān)節(jié)疼痛、穩(wěn)定性差。早期支撐相可有膝關(guān)節(jié)過伸,足蹬離缺乏力量,擺動相肢體廓清障礙。
2、治療方法
(1)被動運動:患兒取仰臥位,治療者控制患兒的足外側(cè)緣,向內(nèi)、外側(cè)進行反復(fù)牽拉,以刺激脛前肌、脛后肌的興奮性;對脛骨前肌和脛骨后肌做快速的叩擊,以誘發(fā)肌肉收縮。
(2)主動運動:可以讓患兒在橫截面為三角形的長木板上行走,促通其足外側(cè)緣持重,若患兒的距小腿關(guān)節(jié)有部分活動度,治療者可以協(xié)助患兒完成全關(guān)節(jié)范圍的活動,若患兒能夠完成步行,則應(yīng)在患兒的鞋子里面、足弓下方放置一塊小布團或墊,可以撐高足弓,使足外側(cè)緣承擔(dān)部分體重。