牙齒是非常重要的咀嚼工具,沒(méi)有牙齒對(duì)食物的基本處理,人們的腸胃將很難消化食物,因此,牙齒為腸胃減輕了較大的負(fù)擔(dān),而牙齒雖然是骨骼的組成部分,但是也容易出現(xiàn)病變反應(yīng),例如,牙根的組織非常容易受到炎癥的困擾,下面就來(lái)看看牙根尖周炎的表現(xiàn)有哪些呢?
牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱(chēng)為根尖周炎。牙髓炎發(fā)展到晚期,牙髓組織大部或全部壞死時(shí),或有細(xì)菌感染,引起根尖周組織發(fā)炎;牙齒受到急劇的外力撞擊時(shí),根尖周組織也受到猛烈的創(chuàng)傷而造成根尖周炎;治療過(guò)程中醫(yī)源性感染也可引起根尖周炎。
臨床表現(xiàn)
1.急性根尖周炎
早期患牙有輕度疼痛,此時(shí)患牙咬緊,疼痛可以暫時(shí)緩解,隨炎癥加重,患者齒伸長(zhǎng),輕叩患牙即疼痛。根尖周炎時(shí)疼痛為自發(fā)性、持續(xù)性痛,且范圍局限,患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續(xù)發(fā)展,形成急性根尖膿腫,則疼痛加劇,叩痛明顯,且有持續(xù)性跳痛。膿液擴(kuò)散至骨膜下,疼痛、腫脹均很明顯,膿液一旦穿破骨膜達(dá)到黏膜下,疼痛比以前減輕。
2.慢性根尖周炎
(1)根尖肉芽腫 一般無(wú)自發(fā)痛,僅覺(jué)咀嚼不適,咬合無(wú)力,叩診時(shí)有異樣感,患牙可有伸長(zhǎng)的感覺(jué),此時(shí)牙髓多已壞死,機(jī)體抵抗力低時(shí)可急性發(fā)作。
(2)根尖膿腫 多無(wú)自覺(jué)癥狀,在患牙的根尖區(qū)黏膜處可有瘺管,瘺管口處常有肉芽組織增生,可有膿液自瘺管排出,因有瘺管引流,不易轉(zhuǎn)為急性炎癥。
(3)根尖囊腫 多無(wú)自覺(jué)癥狀,牙齒變色,牙片可顯示根尖部的囊腫,若囊腫增大,迫使周?chē)琴|(zhì)吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圓形隆起,有乒乓球感。