治療/牙齦瘺管
口腔臨床治療中多見長期感染的根管并發(fā)瘺管,治療較為困難,往往多次根管換藥、多次復(fù)診后仍未能達(dá)到滿意的臨床療效而導(dǎo)致拔除,或施行根尖切除。
正畸治療
正畸治療是牙周炎綜合治療的重要方法之一,通過復(fù)位松動(dòng)移位牙,改變牙長軸及其受力方向,消除創(chuàng)傷性咬合力,有利于牙周組織的恢復(fù)和愈合。
1、適應(yīng)證
①排齊擁擠錯(cuò)位的牙齒,以利菌斑控制;
②前牙深復(fù)牙合;
③前牙病理性扇形移位和出現(xiàn)間隙;
④后牙向近中傾斜形成深的骨下袋,通過正畸治療使其直立,同時(shí)近中的深袋也可消除。
2、禁忌證
①未經(jīng)治療的牙周炎;
②雖經(jīng)治療但炎癥仍存在,菌斑未控制,病情仍處于活動(dòng)階段;
③牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙。
牙周夾板
目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動(dòng)牙齒,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它將多個(gè)松動(dòng)牙連接在一起,或?qū)⑺蓜?dòng)牙固定在健康牙上,使之成為新的咀嚼單位。
按照使用時(shí)間的長短,牙周夾板可以分為暫時(shí)性夾板和恒久性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯(lián)合式夾板(套筒冠)等。同暫時(shí)性夾板相比,恒久式夾板可以發(fā)揮良好的夾板穩(wěn)定效果,固定松動(dòng)牙齒,分散牙合力,減輕牙周組織的負(fù)荷,最終達(dá)到組織愈合與修復(fù)的目的。