對(duì)傾倒綜合征很多人并不了解,其實(shí)是指胃切除和胃腸吻合術(shù)后引起的一系列癥狀,患者唱會(huì)表現(xiàn)出上腹脹痛和飽脹不適、惡心,時(shí)伴嘔吐、噯氣、腹鳴脹氣的癥狀,必須注意對(duì)癥治療。
一、“傾倒綜合征”病人的飲食應(yīng)注意什么?
1.飯后仰臥15--30分鐘:可以減緩食物重力作用所造成的食物入腸過(guò)快或重量對(duì)腸壓力過(guò)大帶來(lái)的不適。
2.食物以干樣為主:進(jìn)食時(shí)不用湯與飲料,如欲飲用,可在餐后1小時(shí)左右再用液體食物。
3.少食多餐:術(shù)后逐漸適應(yīng),從少向多循序漸進(jìn),細(xì)嚼慢咽,避免一次胃中蓄積過(guò)多。
4.采用低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪膳食,多選谷類糖,忌用濃縮甜食,甜飲料。
5.出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)少量食物,在癥狀早期采用調(diào)整食物內(nèi)容,加用一些軟而稠的食品。
二、傾倒綜合征應(yīng)如何防治?
1、胃切除或胃腸吻合術(shù)后,患者宜少食多餐,多進(jìn)干食,少進(jìn)湯,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高脂肪和低碳水化合物飲食,進(jìn)餐后需躺臥半小時(shí)左右。養(yǎng)成在餐間或空腹時(shí)飲水的習(xí)慣,餐前20~30分鐘服抗膽堿能藥物(如阿托品、顛茄或普魯苯辛等),以阻止過(guò)度的胃腸蠕動(dòng),口服甲磺丁脲(D860)0 .5~1.0g,可縮短高血糖癥的持續(xù)時(shí)間。
2、經(jīng)上述處理后,未發(fā)生者可防患于未然,絕大多數(shù)的輕、中度病例可在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)癥狀減輕或消失。
3、近來(lái),有人主張應(yīng)用α-糖苷水解酶抑制劑和甲氧果膠治療本綜合征,前者能抑制雙糖和多糖的水解,使糖保持在大分子狀態(tài),因而減慢腸道吸收并降低其滲透壓,從而使血糖、血容量和胰島素水平的變化均減慢而控制癥狀;后者是通過(guò)改變食物的粘稠性質(zhì)、降低胃部肌肉活動(dòng)、延緩胃排空而達(dá)到治療本綜合征的目的。此外,生長(zhǎng)抑制素及其同功異構(gòu)體可抑制腸高血糖素、神經(jīng)降壓素以及血管活性腸肽等各種消化道激素的分泌,也可有效地控制癥狀。