多數(shù)的十二指腸潰瘍發(fā)生在十二指腸球腔內,對內部的黏膜肌層造成不同程度的潰瘍。潰瘍部位會有出血的情況,嚴重的病情出血也會更多,對生命造成直接的威脅,所以需要及早進行治療。
治療
1.藥物治療
目標是控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防復發(fā)及避免并發(fā)癥。目前最常用的藥物分為以下幾類:
(1)抑制胃酸分泌藥
目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
(2)黏膜保護劑 與抑制胃酸藥聯(lián)用可提高潰瘍愈合質量,減少潰瘍復發(fā)。
(3)促胃腸動力藥 主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進胃腸排空,緩解癥狀。
(4)根除幽門螺桿菌
2.手術治療
主要用于治療并發(fā)癥(穿孔、出血、梗阻)。