如果得了嚴重疾病就需要及時手術治療了,但是甲狀腺結節(jié)需要手術嗎,一般早期甲狀腺結節(jié)沒有什么癥狀,如果發(fā)生了惡變就需要及時治療了,如果是良性的可以采取抑制治療。
一、超過1.5cm或有鈣化的結節(jié)就需要及時手術
出現(xiàn)甲狀腺結節(jié),不少病人心理壓力非常大,以為結節(jié)等同于癌癥,便馬上到甲狀腺外科要求醫(yī)生為其開刀切掉。
甲狀腺結節(jié)是否要手術,要看其大小以及是否有鈣化,如果有惡變的可能,就要及早手術。
二、良性結節(jié)可采取下列措施:
1、隨訪增大者重新穿刺或直接手術。
2、甲狀腺激素抑制治療短期治療無效,至少應在半年以上。絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將tsh抑制在0.1mu/l以下)抑制治療一年以上。若結節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長期服用,將tsh維持在正常低限。結節(jié)增大者停止治療,可直接手術或重新穿刺評估;結節(jié)無變化者也停止治療,僅隨訪觀察。對絕經(jīng)后婦女應注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響。應先短期(6~12月)隨訪,若結節(jié)無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療;經(jīng)隨訪后結節(jié)增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將tsh抑制在低于正常但又可測得的范圍(o.1一o.5mu/l)。
3、硬化治療對診斷確定的良性結節(jié)。尤其如自主功能性甲狀腺結節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導下向結節(jié)中央注入無水乙醇1~4mi,可重復注射,直至結節(jié)消失。