肩膀痛最常見的原因就是肩周炎,在中老年人中肩周炎很常見,肩周炎有急性的,慢性的,疼痛是肩周炎最典型的癥狀,治療肩周炎可以采取保守治療,平時(shí)多鍛煉。
1、急性期 疼痛 疼痛是急性期肩周炎患者的主要臨床表現(xiàn),多因氣候變化或勞累而誘發(fā)。表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍陣發(fā)性的疼痛,疼痛劇烈,多在夜間加重,甚至可影響睡眠。疼痛范圍較為廣泛,在肩關(guān)節(jié)附可有明顯的壓痛表現(xiàn)。 肌肉痙攣 急性期肩周炎患者在劇烈疼痛同時(shí)可伴有局部肌肉痙攣表現(xiàn),主要是由于局部急驟而劇烈的疼痛反射性的引起肌肉痙攣癥狀。 活動(dòng)受限 肩關(guān)節(jié)的各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)會(huì)受到限制,當(dāng)患者肩部受到牽拉時(shí)也會(huì)引起劇烈疼痛,并且可向頸部及肘部放射,甚至可出現(xiàn)不同層度的三角肌萎縮。
2、緩解期 壓痛 處于該期的肩周炎患者,雖然肩部疼痛會(huì)逐漸減輕或者消失,但局部壓痛依然明顯,并且壓痛范圍較為廣泛。 關(guān)節(jié)僵硬 由于急性期肌肉保護(hù)性痙攣造成的關(guān)節(jié)功能上的的受限以及發(fā)展到關(guān)節(jié)攣縮性功能障礙,處于此期的患者,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限,肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織廣泛粘連,肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬,逐漸加重呈凍結(jié)狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的各個(gè)方向的活動(dòng)范圍均比正常人群明顯減少,嚴(yán)重者肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)可完全消失,只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。 肌肉萎縮 病程長者可出現(xiàn)輕度的肌肉萎縮,多見于三角肌、肩胛帶肌、岡上肌、岡下肌,尤其是三角肌的廢用性萎縮。
3、恢復(fù)期 恢復(fù)期的肩周炎患者的疼痛可基本消失,個(gè)別病人會(huì)有輕微的疼痛,肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度也逐漸增加。有少數(shù)患者在恢復(fù)期后仍有運(yùn)動(dòng)功能受限的癥狀。
4、小貼士 肩周炎是自限性疾病,目前對(duì)肩周炎的治療方法主要是保守治療,其恢復(fù)期的長短與急性期、慢性期的持續(xù)時(shí)間有關(guān),凍結(jié)期越長,恢復(fù)則越緩慢;病程短,則恢復(fù)也快。因此及時(shí)有效的治療和鍛煉是治療和縮短病程的關(guān)鍵所在。