胸口悶疼的話,那么要注意了解一下引起的原因,比如常見(jiàn)的胸壁疾患,或者是支氣管、肺和胸膜疾患,就會(huì)引起胸口悶痛的現(xiàn)象,但是最主要的就是要到醫(yī)院做更全面的檢查。
1)胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起,主要特點(diǎn)是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點(diǎn)。如:
1. 肋間神經(jīng)痛,部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時(shí)均會(huì)加重。
2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長(zhǎng)期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時(shí)更明顯。
3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現(xiàn)水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。
2)氣管、支氣管、肺和胸膜疾患
主要特點(diǎn)是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如:
1. 自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。
2. 胸膜炎時(shí)為刺痛,以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。
3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重,同時(shí)伴有胸部灼熱感。
4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現(xiàn)刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動(dòng)時(shí)均會(huì)加重。
3)循環(huán)系統(tǒng)疾患
常見(jiàn)的疾病有冠心病、心包炎等。
1. 心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是左前胸部或胸骨后有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發(fā)作一般30秒鐘左右,用擴(kuò)冠狀血管藥物后可緩解。
2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè),有時(shí)還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時(shí)間持續(xù)延長(zhǎng)30分鐘以上,服擴(kuò)冠狀血管藥物,效果不顯著。同時(shí),可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。
3. 心包炎,疼痛有時(shí)很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時(shí)以及體位改變,左側(cè)臥位時(shí)加重,而且疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不能用擴(kuò)張冠狀血管藥緩解。