在我們的生活中,很多人都會患十二指腸炎,十二指腸和胃部、膽汁、小腸這些部位都有很親密的聯系,所以這個疾病不能好好治療也會很容易誘發(fā)其他并發(fā)癥,那么怎么治療十二指腸炎呢?大家都知道的一些最普遍也是最簡單的方法就是注意保持生活、工作和飲食的規(guī)律性。然后還要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣,不要食用刺激性強烈的食物。這些可以說是任何一個患病者或者想要保持身體健康的人都應該這樣做的了。而且中醫(yī)學者發(fā)現認為原發(fā)性的十二指腸炎就是因為由飲食不節(jié)、情志不調所致的,所以要從肝、脾、胃來治療。不僅僅只是單單的保持良好的生活習慣而已。
十二指腸炎的治療:
一、基本治療
注意保持生活、工作、飲食的規(guī)律性,避免過度勞累和精神緊張,戒除煙、酒、濃茶,避免服用對胃黏膜有損傷作用的藥物。
二、治療方法
(一)病因治療
養(yǎng)成良好的飲食及生活習慣,避免服用刺激性食物,忌煙酒,忌刺激性藥物,保持良好的心態(tài),避免身體及心理應激。積極治療慢性膽囊炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、克羅恩病、霉菌感染、寄生蟲感染、門脈高壓、充血性心力衰竭、心肌梗死、中樞神經系統(tǒng)損害等引起十二指腸炎的原發(fā)病。
(二)抑酸治療
其治療原則與慢性胃炎、十二指腸潰揚相似??勺们槭褂靡炙崴幬铮祟愃幬锟梢詼p輕H’對十二指腸粘膜的損傷,有利于炎癥性粘膜的自身修復和緩解癥狀。抑酸劑可分為2類,一類是H2受體拮抗劑(H2RAs),另一類為質子泵抑制劑(PPIs)。對于無明顯癥狀的十二指腸炎病人,一般無須使用抑酸作用強大的PPIs,使用H2RAs即可,如雷尼替丁0.15g口服,2/日;法莫替丁20mg口服,2/日等。對于有明顯反酸、上腹隱痛等癥狀的病人可使用PPIs,其品種、劑量與用法與十二指腸潰瘍相似。
(三)抗菌治療
研究顯示原發(fā)性十二指腸炎與HP感染有明顯的關聯,因此,抗HP治療有熏要的意義。目前,已經明確對HP具有殺傷作用的藥物主要有克拉霉素、羥氪芐青霉素(阿莫西林)、甲硝唑、呋哺唑酮(痢特靈)等。常用的抗HP方案為PPI(質子泵抑制劑)加2種抗生素,或鉍劑加2種抗生素組成的低劑量、短療程的三聯療法。
(四)對癥治療
1.保護胃粘膜對慢性胃炎病人使用粘膜保護劑的目的是增強胃粘膜的防御功能,促進糜爛粘膜的自身修復。常用的粘膜保護劑有:硫糖鋁片lg口服,3/日;麥滋林一s顆粒0.67g沖服,3/日;胃膜素0.6g口服,3/日;米索前列醇200ug口服.3/日等。注意黏膜保護劑需空腹時口服才能最大限度將藥物覆蓋于粘膜表面,發(fā)揮其保護作用。
2.堿輕疼痛當病人出現上腹疼痛等癥狀時,可酌情使用解痙藥物如顛茄片、普魯本辛、阿托品、山莨菪堿等。注意解痙藥不能與動力藥聯用,以免相互抵消藥性。
3.促進胃腸動力
如果慢性胃炎病人出現腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀時,可酌情使用胃腸動力藥,此類藥物可以促進胃腸正向蠕動,加速胃、十—_二指腸排空。防止膽汁反流,減輕腹脹、噯氣、惡心等癥狀。常用的藥物有甲氧氧普胺(胃復安)10mg口服,3/日;多潘立酮(嗎丁啉)10mg口服,3/日;西沙比利5mg,日服,3/日;莫沙比利5mg.口服,3/日。可酌情使用促動力類中成藥,如六味安消膠囊(邦消安)2粒,口服,3/日;陳皮薄荷水10mL,,口服,3/日等。注意胃腸動力藥物空腹時服用效果較好。
(五)中醫(yī)治療
有中醫(yī)學者認為原發(fā)性十二指腸炎主要由飲食不節(jié)、情志不調所致,其發(fā)病機制與肝、脾、胃有密切關系,因此,從治療上應從肝、脾、胃來論抬。臨床表現為本虛標實,本虛即中焦脾胃功能低下或失調,標實即肝郁氣滯、胃中積熱等。臨床上可將該病分為飲食不節(jié)、肝郁氣滯、脾胃虛弱、胃陰虧虛4型,治療上可酌情分別選用保和湯、四逆散、四君子湯、益胃飲隨癥加減。
當然,不同的人會有不同的癥狀或者不同的患病程度。但是,大家一定要保持良好的生活習慣,只有有了健康的身體才可以抵抗住很多不必要的疾病的困擾。當然,若是發(fā)現什么疾病了,也不要灰心,一定要積極地配合治療,爭取早日康復。