感染性休克的護(hù)理措施有什么

作者:xiaobao40  時(shí)間:2015-12-27 17:49:08  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

感染的情況是我們?cè)谄綍r(shí)得病后會(huì)常常出現(xiàn)的一種情況,這也是一種對(duì)身體特別不好的現(xiàn)象,嚴(yán)重感染的患者最常見(jiàn)的癥狀就是會(huì)發(fā)燒,這對(duì)身體的傷害是特別嚴(yán)重的,有好多朋友會(huì)在出現(xiàn)感染的情況后出現(xiàn)休克的情況,這樣的情況出現(xiàn)后一定要注意,特別是要及時(shí)的治療,下面一起來(lái)了解一下感染性休克的護(hù)理措施有什么。

感染性休克的護(hù)理措施有什么

感染性休克的護(hù)理措施:

一、密切觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征

1)監(jiān)測(cè)脈搏、血壓、呼吸和體溫:脈搏快而弱,血壓不穩(wěn)定,脈壓差小為休克早期。若血壓下降,甚至測(cè)不到,脈搏細(xì)弱均為病情惡化的表現(xiàn)。根據(jù)病情每10~20min測(cè)1次脈搏和血壓。每2~4h測(cè)肛溫1次,體溫低于正常者保溫,高熱者降溫。

2)意識(shí)狀態(tài):意識(shí)和表情反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)血液灌注量,若原來(lái)煩躁的病兒,突然嗜睡,或已經(jīng)清醒的患兒又突然沉悶,表示病情惡化;反之,由昏睡轉(zhuǎn)為清醒,煩躁轉(zhuǎn)為安穩(wěn),表示病情好轉(zhuǎn)。此外,尚應(yīng)了解不同年齡意識(shí)變化之特點(diǎn),如嬰兒中樞缺氧可迅速嗜睡或昏迷;幼兒常先呻吟不安或煩躁,漸至意識(shí)喪失,而兒童常呈間歇躁動(dòng)等開始。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解其特點(diǎn),密切觀察,及早發(fā)現(xiàn)變化。

3)皮膚色澤及肢端溫度:面色蒼白、甲床青紫、肢端發(fā)涼、出冷汗,都是微循環(huán)障礙、休克嚴(yán)重的表現(xiàn)。若全身皮膚出現(xiàn)花紋、淤斑則提示彌散性血管內(nèi)凝血。

4)詳細(xì)記錄尿量:尿量是作為休克演變及擴(kuò)容治療等的重要參考依據(jù)。

二、輸液過(guò)程的護(hù)理 迅速擴(kuò)容、糾酸是抗休克的關(guān)鍵。

三、積極控制感染 按醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用抗生素,觀察其療效及副作用;按時(shí)霧化排痰保持呼吸道通暢;做好皮膚、口腔護(hù)理,防止新的感染;有創(chuàng)面的部位按時(shí)換藥,促進(jìn)愈合。

四、心理護(hù)理 關(guān)心患兒,向家長(zhǎng)介紹有關(guān)本病的知識(shí)及診療計(jì)劃,消除恐懼心理,使診療工作順利進(jìn)行。

在出現(xiàn)感染的情況后,我們一定要重視,特別是要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,在治療期間患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況都正常,不過(guò)要防止出現(xiàn)休克的現(xiàn)象,這也是在感染后一種特別嚴(yán)重的情況,另外也要隨時(shí)觀賞患者的情況,有不正常的現(xiàn)象后,及時(shí)的通知醫(yī)生。

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