一、處理原則。1、手術(shù)治療2、血管內(nèi)介入治療。3、三維定向放射治療4、治療自發(fā)性出血5、對(duì)癥下藥。
二、用藥原則。1、自血者立即應(yīng)用6-氨基己酸等止血藥,降顱壓以20%的甘露醇或速尿?yàn)橹?必要時(shí)給予用人血白蛋白。2、癲癇:是一種長(zhǎng)期、系統(tǒng)的治療,根據(jù)癲癇類(lèi)型,分別選用:苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西藥物,必要時(shí)服用巴比妥類(lèi)藥物。3、有針對(duì)性的支持治療。
三、綜合性治療針對(duì)先天性腦血管畸形的具體情況,可選擇兩種或兩種以上聯(lián)合應(yīng)用。例如,先進(jìn)行栓塞治療,縮小畸形血管團(tuán)的體積,或減少血管畸形過(guò)度灌注的風(fēng)險(xiǎn),再進(jìn)行手術(shù)或伽瑪?shù)吨委?對(duì)于術(shù)后殘留的血管畸形 ,可以使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療;或者伽瑪?shù)吨委熀笪撮]塞的血管畸形 ,可以再做手術(shù)治療。
四、非手術(shù)治療。對(duì)于年齡較大、僅有癲癇癥狀且能通過(guò)藥物控制的先天性腦血管畸形患者,可考慮保守治療。使患者 AVM自然病程,盡量不影響其工作和生活,指導(dǎo)患者保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),控制血壓,給予抗癲癇及其他對(duì)癥治療等。
