橈骨小頭半脫位這種病時常發(fā)生在小孩子身上,而且大多數(shù)都是男孩。這種病的病發(fā)率在近年來已經(jīng)有明顯的上升趨勢,不僅這樣患有這種病的孩子也越來越多。到底是什么原因?qū)е逻@樣的結(jié)果,到目前為止我們的研究人員還沒有分析清楚,但是我們對這種病情本身是有很多了解的。
橈骨小頭半脫位是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。發(fā)病年齡1-4歲,其中2-3歲發(fā)病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左側(cè)比右側(cè)多。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直,前臂旋前位忽然受到縱向牽拉時容易引起橈骨小頭半脫位。常見的是大人領(lǐng)患兒上臺階時,牽拉胳膊時出現(xiàn)。
本病的治療主要是依靠手法復(fù)位,復(fù)位時不用麻醉,先將前臂旋后,伸肘稍加牽引,拇指壓肘前橈骨小頭處,屈曲肘關(guān)節(jié),必要時前后旋轉(zhuǎn)前臂,可感到復(fù)位的響聲,復(fù)位后肘部及前臂可活動自如。復(fù)位后用三角巾懸吊一周。如活動時疼痛或復(fù)發(fā),宜用石膏固定于屈肘90度2周,應(yīng)注意勿提拉小兒手臂,防止復(fù)發(fā)。
4~6歲后橈骨頭長大,即不易脫出。 橈骨頭的關(guān)節(jié)面和橈骨縱軸有一定的傾斜度,其大小與前臂旋轉(zhuǎn)活動有關(guān)。傾斜度的變化會影響環(huán)狀韌帶的上下活動,在前臂的旋前旋后位,這種傾斜度的可變性無疑使之易于脫位。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直位手腕或前臂突然受到旋轉(zhuǎn)動作的縱向牽拉,環(huán)狀韌帶下部將產(chǎn)生橫行撕裂,向下輕微活動,肱橈關(guān)節(jié)間隙變大,關(guān)節(jié)囊及環(huán)狀韌帶上部由于關(guān)節(jié)腔的負壓作用,只需滑過橈骨小頭傾斜遠端一部分關(guān)節(jié)面就可嵌頓于橈骨關(guān)節(jié)間隙,從而阻止了橈骨小頭復(fù)位,造成橈骨小頭半脫位。
我們的醫(yī)學(xué)人員還在不斷的努力,想要在最短的時間內(nèi)研究清楚這種病的來源以及病發(fā)原因,好讓小孩子能夠健康成長。這不僅是孩子父母的心愿,也是我們所有人的心愿。我也相信在不久的將來,我們就能夠遏制這種病的發(fā)生,還孩子們一個健康的身體。