腸易激綜合征的發(fā)病率很高,是目前最普遍最常見的,是一種功能性腸道疾病,此病表現(xiàn)有腹痛、腹脹、大便異常、大便沾池等等,而且腸易激綜合征這病目前呈中青年居多的趨勢,這里呢我們就對此詳解下如何治療腸易激綜合征的防治。
? ?病因
? ?1.胃腸道動力紊亂
? ?IBS患者小腸消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動異常,周期明顯縮短,空腸出現(xiàn)較多離散的叢集收縮波,且腹痛發(fā)作者中多數(shù)與之有關(guān),這些變化在應(yīng)激和睡眠中更為明顯。
? ?2.內(nèi)臟感覺異常
? ?研究發(fā)現(xiàn)IBS患者多數(shù)具有對管腔(直腸)擴(kuò)張感覺過敏的臨床特征,其平均痛覺閾值下降,直腸擴(kuò)張后的不適程度增強(qiáng)或有異常的內(nèi)臟-軀體放射痛,提示脊髓水平對內(nèi)臟感覺信號處理的異常。
? ?3.精神因素
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? ?心理應(yīng)激對胃腸道功能有顯著影響,它在IBS癥狀的誘發(fā),加重和持續(xù)化中起重要作用,相當(dāng)一部分患者伴有心理障礙,其中以焦慮,抑郁為主。
? ?4.腸道感染
? ?部分IBS患者在發(fā)病前有腸道感染史,在由各種病原(包括細(xì)菌,病毒,寄生蟲)感染引起的胃腸炎患者中有部分發(fā)生腸功能紊亂,有10%可發(fā)展為感染后IBS。
? ?5.其他
? ?部分IBS患者的癥狀與食物有關(guān),可加重其癥狀,食物中的纖維發(fā)酵可能是過多氣體產(chǎn)生的原因,此外,腸道菌群的紊亂可能也是產(chǎn)生癥狀的原因之一。
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? ?臨床表現(xiàn)
? ?1.癥狀
? ?根據(jù)主要癥狀分為:腹瀉主導(dǎo)型;便秘主導(dǎo)型;腹瀉便秘交替型。精神,飲食,寒冷等因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。
? (1)腹痛 是IBS的主要癥狀,伴有大便次數(shù)或形狀的異常,腹痛多于排便后緩解,部分病人易在進(jìn)食后出現(xiàn),腹痛可發(fā)生于腹部任何部位,局限性或彌漫性,疼痛性質(zhì)多樣。
? (2)腹瀉 ①持續(xù)性或間歇性腹瀉,糞量少,呈糊狀,含大量黏液;②禁食72小時(shí)后癥狀消失;③夜間不出現(xiàn),有別于器質(zhì)性疾患;④部分患者可因進(jìn)食誘發(fā);⑤患者可有腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。
? (3)便秘 排便困難,大便干結(jié),量少,可帶較多黏液,便秘可間斷或與腹瀉相交替,常伴排便不盡感。
? (4)腹脹 白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。
? ?近半數(shù)患者有胃灼熱、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀,背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等胃腸外表現(xiàn)較器質(zhì)性腸病顯著多見,部分病人尚有不同程度的心理精神異常表現(xiàn),如焦慮、抑郁、緊張等。
? ?2.體征
? ?通常無陽性發(fā)現(xiàn),部分患者有多汗,脈快,血壓高等自主神經(jīng)失調(diào)表現(xiàn),有時(shí)可于腹部觸及乙狀結(jié)腸曲或痛性腸襻。
? ? 檢查
? ? 多次(至少3次)大便常規(guī)培養(yǎng)均陰性,便隱血試驗(yàn)陰性,血尿常規(guī)正常,血沉正常,對于年齡40歲以上患者,除上述檢查外,尚需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查并進(jìn)行黏膜活檢以除外腸道感染性、腫瘤性疾病等。
? ?以上這些都是有關(guān)治療腸易激綜合征的防治內(nèi)容,也許很多人都出現(xiàn)過這樣的現(xiàn)象,經(jīng)常性的腹瀉或者經(jīng)常性的便秘,但是卻從來沒有引起過重視,所以說在治療腸易激疾病上,不能大意馬虎,這個(gè)病一直影響著很多人的生活和健康,給人的身心帶來很多的問題,希望通過介紹治療腸易激綜合征的防治對您有所幫助。
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