嗜酸細(xì)胞性胃腸炎是一種以周圍血嗜酸性粒細(xì)胞增多為特征的胃腸道疾病,胃和小腸有不同程度的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),病因不明確,與過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能障礙有關(guān)。對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,青壯年好發(fā),兒童少見。嗜酸細(xì)胞性胃腸炎可發(fā)生于任何年齡,以20~50歲發(fā)病最多。病變可侵犯自食管至結(jié)腸的全消化道黏膜。嗜酸細(xì)胞性胃腸炎的臨床癥狀和體征依賴于胃腸壁受浸潤(rùn)的深度和食管胃小腸和結(jié)腸病變的有無(wú),臨床可分為3型。
1.一般治療
對(duì)于確定或可疑的食物、藥物應(yīng)停止服用,有些特異性食物牛奶、蛋類、肉類魚蝦等,控制進(jìn)食后癥狀可減輕。
2.藥物治療
糖皮質(zhì)類固醇激素治療有良好的療效,潑尼松,服藥后1~2周癥狀控制后可減量維持,逐漸停藥。色甘酸鈉能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,防止組胺的釋放,療程6周至數(shù)月不等,適于激素治療無(wú)效者。
3.手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)幽門梗阻和腸梗阻時(shí),內(nèi)科保守治療無(wú)效者,可采取手術(shù)治療,術(shù)后易復(fù)發(fā),術(shù)后需用激素維持治療。