很多人之所以會(huì)出現(xiàn)痢疾這種疾病，主要原因是細(xì)菌感染造成的，最為常見的是病原菌感染，又稱為痢疾桿菌，這種疾病具有很強(qiáng)的傳染性，傳染源比較多，帶有這種細(xì)菌的患者是最主要的傳染源，傳染的途徑也非常多，最常見的是食物傳染，還有生活接觸傳染等等，下面為大家概括細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施。
細(xì)菌性痢疾的預(yù)防：
1.管理傳染源
及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者和帶菌者，并進(jìn)行有效隔離和徹底治療，直至大便培養(yǎng)陰性。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)從事飲食業(yè)、保育及水廠工作的人員，感染者應(yīng)立即隔離并給予徹底治療。慢性患者和帶菌者不得從事上述行業(yè)的工作。
2.切斷傳播途徑
飯前便后及時(shí)洗手，養(yǎng)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，尤其應(yīng)注意飲食和飲水的衛(wèi)生情況。
3.保護(hù)易感人群
口服活菌苗可使人體獲得免疫性，免疫期可維持6～12個(gè)月。
治療
1.急性菌痢的治療
（1）一般治療臥床休息、消化道隔離（隔離至臨床癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性）。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌食生冷、油膩和刺激性食物。
（2）抗菌治療因志賀菌對(duì)抗生素的耐藥性逐年增長(zhǎng)，并呈多重耐藥性，故應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍芯甑乃幟粼囼?yàn)或患者大便培養(yǎng)的藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用的有喹諾酮類（如諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星），復(fù)方磺胺甲惡唑，阿莫西林、頭孢曲松、中藥小檗堿，但需要注意喹諾酮類和復(fù)方磺胺甲惡唑耐藥性增加。兒童盡量不采用喹諾酮類藥物；有肝病、腎病、磺胺過敏及白細(xì)胞減少癥者忌用復(fù)方磺胺甲惡唑。
（3）對(duì)癥治療保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，有失水者，無論有無脫水表現(xiàn)，均應(yīng)口服補(bǔ)液，嚴(yán)重脫水或有嘔吐不能由口攝入時(shí)，采取靜脈補(bǔ)液。痙攣性腹痛時(shí)給予阿托品或進(jìn)行腹部熱敷。發(fā)熱者以物理降溫為主，高熱時(shí)可給予退熱藥。
2.中毒性菌痢的治療
本型來勢(shì)兇猛，應(yīng)及時(shí)針對(duì)病情采取綜合性措施搶救。
（1）抗感染選擇敏感抗菌藥物，靜脈給藥，待病情好轉(zhuǎn)后改口服。
（2）控制高熱與驚厥高熱者給予物理降溫和退熱藥。伴驚厥者可采用亞冬眠療法。
（3）循環(huán)衰竭的治療基本同感染性休克的治療。主要有：
①擴(kuò)充有效血容量；
②糾正酸中毒；
③強(qiáng)心治療；
④解除血管痙攣；
⑤維持酸堿平衡；
⑥應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
（4）防治腦水腫與呼吸衰竭保持呼吸道通暢，吸氧，嚴(yán)格控制入液量，應(yīng)用甘露醇或山梨醇進(jìn)行脫水，減輕腦水腫。
3.慢性菌痢的治療
（1）尋找誘因，對(duì)癥處置避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質(zhì)虛弱者可適當(dāng)使用免疫增強(qiáng)劑。有腸道功能紊亂者可酌情給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物。當(dāng)出現(xiàn)腸道菌群失衡時(shí)，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用乳酸桿菌等益生菌，以利腸道正常菌群恢復(fù)。
（2）病原治療通常需聯(lián)用兩種不同類型的抗菌藥物，足劑量、長(zhǎng)療程。對(duì)于腸道黏膜病變經(jīng)久不愈者，可采用保留灌腸療法。
