小琳(化名)是一名17歲的高中女生，從小就很健康，家人也沒發(fā)現(xiàn)她和其他孩子有什么不同。大約是在一個月前，小琳莫名開始出現(xiàn)腰痛癥狀，又酸?又脹又痛，而且疼痛位置蔓延至整個腰腹部。因?yàn)榍∏膳錾蟻怼按笠虌尅保×找詾槭莵怼按笠虌尅钡恼７磻?yīng)，直到“大姨媽”走了之后，腰背痛的癥狀絲毫沒有減輕，反而越加嚴(yán)重。而且，細(xì)心的小琳還發(fā)現(xiàn)，每次小便完之后會稍微舒服一點(diǎn)，但很快又會回到之前那個疼痛的程度。不是“大姨媽”痛，難道是腎結(jié)石了?小琳的家長帶著疑問，匆匆領(lǐng)著孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尋找病因，一做B超檢查，結(jié)果讓在場所有人都傻眼了，小琳的身上竟然長了4個腎，每側(cè)都長有像一對雙胞胎一樣緊緊疊在一起的兩個腎。
醫(yī)生告訴小琳家長，小琳左側(cè)的重復(fù)腎已出現(xiàn)嚴(yán)重的腎積水，左側(cè)的輸尿管也已經(jīng)擴(kuò)張，這就是造成小琳長期腰痛的原因，如不及時治療，還會帶來泌尿系統(tǒng)的反復(fù)感染。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的一看問題比較棘手，便建議她到杭州就診。
兩腎臟粘連，切除一個會影響正常腎臟隨后，小琳聽從醫(yī)生的建議轉(zhuǎn)診至杭州市第三人民醫(yī)院接受治療，該院泌尿外科副主任醫(yī)師周鵬再次給小琳作了詳細(xì)的檢查，尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示尿蛋白增多，在做完造影之后，確定小琳身上真長了4個腎，只是比一般人的略小。
周鵬發(fā)現(xiàn)，左側(cè)那個“重復(fù)腎”的確嚴(yán)重積水，導(dǎo)致這樣后果的原因是連接該腎的輸尿管狹小?！靶∶赖哪I看上去比一般人的略小，腎積水是由于輸尿管膀胱開口處畸形異位才引起的，解決的辦法就是將這根輸尿管切掉畸形段，重新移植到膀胱?！敝荠i說?？紤]到小姑娘未來還要生育，“CT片上可以看出，左側(cè)這只異位腎，與下面那只腎臟粘連在一起，切掉恐怕會影響其余正常的腎臟。”周鵬說，最終專?家們討論決定采用腹腔鏡下輸尿管再植術(shù)，通俗點(diǎn)說，就是幫她手術(shù)換一根輸尿管，盡量把重復(fù)的腎也給保留下來。如今，小琳已經(jīng)做完了手術(shù)，而且非常成功，腰痛的癥狀也已消失。
“重復(fù)腎畸形”發(fā)病率約為1/1500
腰疼的病因查到了，手術(shù)也成功做完了，但特殊的身體構(gòu)造給小琳帶來了一連串的疑惑。為什么自己會異于常人長4個腎?多出來的腎到底有沒有用?能捐出來救其他人的命嗎?帶著這樣的問題，記者也請教了周鵬。
周鵬說，正常人一般只有兩個腎，多出來的在醫(yī)學(xué)上稱之為重復(fù)腎畸形，而且往往合并重復(fù)輸尿管畸形，是泌尿系統(tǒng)常見的先天畸形，發(fā)病率約為
1/1500，“這種病與多囊腎不同，它是由于染色體異常引起，在娘胎里就發(fā)生了，和遺傳的關(guān)系不大，姑娘身體里的其他器官也沒有異常?！笔潞笠沧C實(shí)了，小琳家族中，未有人患有這種病。
在周鵬的從醫(yī)生涯中，這樣的病例碰到過4例?！白钚〉?歲，因?yàn)槟蚵犯腥救朐簷z查后發(fā)現(xiàn)，最后也做了再植手術(shù)，保留了腎臟。年紀(jì)最大的是個60歲的阿姨，切掉了感染的腎臟。”周鵬說，出現(xiàn)癥狀的患者，輸尿管多是接錯了位置，有的女性患者輸尿管開口在陰道，有的男性患者輸尿管開口在前列腺，排尿不暢導(dǎo)致腎積水感染。
另外，周鵬醫(yī)生說，即使那些已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有重復(fù)腎的人，有60%-65%的人只要隨訪觀察即可，如果沒有反復(fù)尿路感染或是腰痛等癥狀時，不需要特殊處理。多數(shù)重復(fù)腎融合為一體，不能分開，所以，這些人雖然比一般人多長了腎，但功能上與兩個腎的人沒有多大差異。
