修復(fù)紅血絲激素臉敏感肌膚一 部分患者進行心理教育由于激素依賴性皮炎多發(fā)生于面部,復(fù)發(fā)率高,這些問題嚴(yán)重影響了患者的心理健康。
一、
調(diào)查了80例面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎患者的心理狀況和生活質(zhì)量,通過填寫問卷的方式,發(fā)現(xiàn)激素依賴性皮炎患者一般存在一些心理問題,并且生活質(zhì)量也明顯下降。因此,對患者進行必要的健康教育尤為重要。首先讓患者停用一切可疑外用激素樣制劑,幫助樹立治療的信心,堅持3個月 ~ 1年的足夠療程治療時間。
二、
修復(fù)皮膚屏障由于激素依賴性皮炎存在皮膚屏障受損及炎癥反應(yīng),而醫(yī)學(xué)護膚品多含有具有修復(fù)皮膚屏障、抗炎,抗過敏成分,因此,可外用醫(yī)學(xué)護膚品修復(fù)激素依賴性皮炎受損的皮膚屏障。起玨等用含 1% 青刺果油及 10%馬齒莧提取物的護膚品治療激素依賴性皮炎,治療 1 個月后,患者表皮含水量及皮脂含量增加,經(jīng)表皮水分流失( trans epi-dermal water loss,TEWL) 降低,說明該護膚品可有效修復(fù)激素依賴性皮炎受損的皮膚屏障。
三、
抗炎治療國內(nèi)外研究表明,他克莫司可通過抑制早期淋巴細(xì)胞相關(guān)基因的表達,抑制 T 淋巴細(xì)胞的免疫活性,還可抑制皮膚肥大細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞釋放細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)以及抑制皮膚朗格漢斯細(xì)胞,因此具有良好的抗炎作用。學(xué)者用復(fù)方甘草甜素、復(fù)方昆明山海棠聯(lián)合他克莫司軟膏治療激素依賴性皮炎,也取得較好的療效。除藥物聯(lián)合醫(yī)學(xué)護膚品治療外,還可采用強脈沖光治療面部激素依賴性皮炎,每 3 周治療一次,5 次為一療程,治療參數(shù)從低能量開始,一般 20~ 25J / cm2,有效率達 86.49%
四、
降低神經(jīng)、血管高反應(yīng)性可通過靜滴 5% 葡萄糖注射液、10% 葡萄糖酸鈣 2. 0g 及維生素 C3. 0g,每周 2 次,降低血管通透性,通過濕敷、冷噴、K8 射頻及黃光照射等美容治療,可有效減輕皮膚炎癥反、毛細(xì)血管張等癥狀。此外,光子配合射頻可治療非炎癥性的毛細(xì)血管擴張。
五、
抗微生物治療伴有痤瘡樣皮炎的患者可予米諾環(huán)素、四環(huán)素、多西環(huán)素等藥物治療,此外,還應(yīng)根據(jù)微生物檢測結(jié)果使用相應(yīng)的抗生素。
六、
改善毳毛增生待激素依賴性皮炎皮膚屏障修復(fù)后,毳毛增生、皮膚老化的患者還可予以激光脫毛、強脈沖光治療皮膚老化等癥狀??傊?,應(yīng)綜合治療激素依賴性皮炎。
首先加強患者健康教育,心理干預(yù); 外用醫(yī)學(xué)護膚品修復(fù)其受損的皮膚屏障; 再系統(tǒng)抑制炎癥反應(yīng),穩(wěn)定神經(jīng)、血管高反應(yīng)性及抗微生物。