今年的流感疫苗,正如你可能知道的,遭遇了徹底失敗。爭論歸于疾控中心的“失策”,因?yàn)榧部刂行牟]有得到完全正確的混合流感病毒。這顯然是正確的,盡管相比于疾控中心，流感病毒和它生來狡猾的方式使得“斷層”更多,。無論哪種方式,慘敗與失策都不成比例。
慘敗局面出現(xiàn)在強(qiáng)勁的,新時代和抗疫苗的情緒的背景下。參加運(yùn)動的人口是有多稠密,這很難說。那些參加的人喊得很是響亮,所以他們可能人少但聽起來卻很多。然而,很多家庭放棄疫苗接種,也有很多疫苗可預(yù)防的疾病案例,如麻疹病,因?yàn)槲覀冎肋\(yùn)動是無關(guān)緊要的。
那些知道我的診所活動——引導(dǎo)了一個全局的綜合的醫(yī)學(xué)中心在過去的15年與自然療法的同事密切聯(lián)系,可能會期待我出于同情與反疫苗人群的聯(lián)盟。但他們當(dāng)然不會。只要有可能，我就更喜歡友善,溫和的治療方式,但我從不喝飲料，不認(rèn)為“自然就是仁慈的，科學(xué)就是惡意的”。自然生了天花,科學(xué)發(fā)明了疫苗。肉毒桿菌毒素是自然中的;有效的麻醉是科學(xué)的產(chǎn)物。
自然和科學(xué)有好有壞,是敵是友完全取決于環(huán)境和情況。意識形態(tài)傾向于隱藏。所以我每次都需要把流行病學(xué)與意識形態(tài)相結(jié)合。
流行病學(xué)告訴我們所需要知道的關(guān)于疫苗的知識。的確,他們會有意想不到的傷害。但是他們已經(jīng)根除了天花,在大多數(shù)國家，他們也根除了小兒麻痹癥。他們使我們的孩子幸免于腮腺炎和麻疹以及終生后遺癥的潛在可能,包括不育。
社會的底線就是反疫苗的情緒，相關(guān)的陰謀論是社會的奢侈品能在很大程度上使人們免受可怕的歷史影響和疫苗可預(yù)防的疾病。如果我們的孩子還是容易患小兒麻痹癥,任何反疫苗的布道者都會被沖向免疫診所的暴民無情踐踏。
現(xiàn)在,回到流感話題上。如上所述,這是一個非常狡猾的病毒,原因是它有一個新的疫苗,不像其他的病毒。流感病毒株經(jīng)常彼此混合,尤其是當(dāng)他們在不同的，生活中十分親近的物種(如遷移。、人力、鴨、豬)上遷移時,特別是在亞洲部分地區(qū)。病毒株用基因和表面蛋白進(jìn)行交換。
表面蛋白質(zhì)或抗原是每年的疫苗的目標(biāo)。不幸的是,他們都漂移并且發(fā)生轉(zhuǎn)變。漂移是相對溫和的,每年都會變化。轉(zhuǎn)變是流感病毒表面蛋白的重新排列，這從歷史角度看預(yù)示著流行性疾病,因?yàn)檫@些根本變異了的流感病毒株遇到不熟悉的對他們相對無防備的人類免疫系統(tǒng)。
全球流感監(jiān)測比任何其他傳染性疾病的監(jiān)測都更復(fù)雜。這些數(shù)據(jù)會通知準(zhǔn)備每年的疫苗,這是試圖保持領(lǐng)先細(xì)菌一步并且開始準(zhǔn)備一年內(nèi)的所有可能需要的抗原。
企業(yè)免不了地涉及一些知情的猜測——因?yàn)橛刑崆捌谌?zhǔn)備百萬計(jì)的疫苗劑量。在此期間,該病毒容易漂移。今年的情況似乎是這樣。
這意味著什么呢?有一些提示說今年的流感病毒可能尤其嚴(yán)重,這與疫苗無關(guān)。它意味著如果我們得了流感,就會很不愉快。這也意味著疫苗對我們的保護(hù)不那么可靠了。很有可能,如果感染發(fā)生在接種了疫苗的人身上,
由于部分的保護(hù)，已經(jīng)接種了疫苗的人的感染比未接種的人不那么嚴(yán)重些。
疫苗預(yù)防流感從來不會100%有效。即使在疫苗和病毒都是良好匹配的情況下,傳播的可能是混合流感病毒株,它比其他病毒更少像疫苗株。疫苗取決于宿主的免疫系統(tǒng)反應(yīng),往往那些最需要保護(hù)的老人,年少的人,長期患病的人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)最弱。因此根本沒有防御效果達(dá)到100%的事實(shí)。一個給定的子彈安在給定的槍上可以刺穿一件防彈背心。這并不會使背心變得無用;只是使它不完美而已。
流感疫苗的使用缺陷作為爭論不僅是錯誤的,也是一個典型的感化敵人的實(shí)例。事實(shí)上,
系上安全帶和打開安全氣囊，人們?nèi)詴涝谲嚨?。那些沒有辦法保存的東西消除了那些有價(jià)值的。我們可以把安全帶看作疫苗,網(wǎng)站上會報(bào)道系了安全帶也喪生的事件;談?wù)摰桨踩珟沁@些死亡的罪魁禍?zhǔn)?暗示,或公開指責(zé),安全帶實(shí)際上是一些政府機(jī)構(gòu)的一種種族滅絕的策略;接著反安全帶運(yùn)動倡導(dǎo)“回歸自然”美德。
流感疫苗不提供完美的防御,任何一年都不會。也許今年提供的防御水平低于平均保護(hù)水平,盡管這仍有待觀察。就像安全帶不能保證我們不會死于一場車禍。但我們同樣建議人們開車時系好安全帶一樣,小心駕駛,不喝酒,不發(fā)短信,不按鍵盤。
今年的流感疫苗破壞小,也是不可避免的。毆打人是錯誤的,被誤導(dǎo)的行為。我接種了疫苗,我很高興我做到了。我也繼續(xù)系上我的安全帶。
