在平時(shí)進(jìn)行一些治療過(guò)程當(dāng)中，很可能會(huì)需要用到麻藥，比如說(shuō)拔牙，外傷縫合，心臟手術(shù)，剖腹產(chǎn)等等，打麻藥對(duì)身體確實(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的影響，但是隨著現(xiàn)在的麻醉技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)，這種影響會(huì)越來(lái)越小，尤其是很多人擔(dān)心打麻藥的時(shí)候?qū)θ说闹橇?huì)造成傷害，其實(shí)這和打麻藥的關(guān)系現(xiàn)在也變得越來(lái)越小，一般也不會(huì)造成這樣的現(xiàn)象。
1、全麻會(huì)不會(huì)讓人變傻？
某腫瘤醫(yī)院麻醉科專家說(shuō)“如今，隨著全身麻醉技術(shù)和藥物發(fā)展進(jìn)步，全身麻醉的安全性得到極大提高，全身麻醉導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于航空事故。而全身麻醉使用的藥物對(duì)越來(lái)越可控，對(duì)重要器官的影響也越來(lái)越小，因此對(duì)于一般病人不會(huì)顯著影響大腦，也不會(huì)讓人變傻?！毙g(shù)前麻醉醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行基本情況、重要器官功能，用藥史、手術(shù)史等進(jìn)行評(píng)估，就是盡可能準(zhǔn)確提供適合手術(shù)方式的麻醉方式和深度，以期術(shù)后迅速早期蘇醒，以吸入麻醉藥為例：大于95%的藥物是原形排出體外的，體內(nèi)代謝極少，影響也很小。有的病人說(shuō)，全麻手術(shù)后，覺(jué)得記憶力差，精神不好，感覺(jué)有一種“一病傻三年”的感覺(jué)，其實(shí)這和全麻沒(méi)有什么關(guān)系，主要是由于外科手術(shù)引起的應(yīng)激反應(yīng)，以及神經(jīng)內(nèi)分泌功能、睡眠紊亂等綜合影響。
2、全麻影響孩子的智力嗎？
某腫瘤醫(yī)院麻醉科專家表示，兒童因?yàn)樯戆l(fā)育的原因，病情變化更快，對(duì)麻醉醫(yī)生的要求更高。3歲以下的小孩，如果進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)麻醉，或者短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次使用全身麻醉藥，可能會(huì)對(duì)學(xué)齡后的某些功能，如推理功能、情緒控制等造成一些影響，但目前還未有確定性結(jié)論出現(xiàn)，歐美等國(guó)家有關(guān)麻醉對(duì)兒童神經(jīng)發(fā)育影響的臨床大樣本分析也正在進(jìn)行中。不過(guò)，對(duì)于只有通過(guò)麻醉才能順利完成的手術(shù)，家長(zhǎng)沒(méi)必要過(guò)度擔(dān)心。因?yàn)橄鄬?duì)于手術(shù)創(chuàng)傷、疼痛等帶來(lái)的兒童軀體和精神損傷，麻醉藥物的影響微弱。并且專業(yè)的麻醉醫(yī)生，會(huì)根據(jù)患兒發(fā)育和手術(shù)情況，個(gè)體化精確使用藥物劑量、保證重要臟器功能穩(wěn)定并針對(duì)性的處理并發(fā)癥，安全性得到極大提高。
3、局部麻醉比全麻風(fēng)險(xiǎn)?。?/strong>
某腫瘤醫(yī)院麻醉科專家談到：“決定全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉還是局部麻醉，需要根據(jù)手術(shù)部位、患者的基本情況來(lái)綜合考慮，與手術(shù)方式匹配，最大程度保證病人安全的麻醉方式才是最佳選擇”。隨著麻醉技術(shù)進(jìn)步，全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉等都已經(jīng)是安全有效的麻醉方式。比如說(shuō)同樣是膝蓋或腳的手術(shù)，成年人可以選擇椎管內(nèi)麻醉，而對(duì)于一個(gè)幼兒患者可能就需要采用全身麻醉復(fù)合神經(jīng)阻滯來(lái)完成，不僅有效保證手術(shù)安全有效進(jìn)行，也可以最大限度降低患兒的手術(shù)引起精神傷害。
4、全麻以后多久會(huì)醒？
手術(shù)結(jié)束后病人就可以完全蘇醒，當(dāng)然也可以手術(shù)后一段時(shí)間再醒，完全要根據(jù)患者基本情況和手術(shù)過(guò)程來(lái)綜合考慮。全身麻醉使用的都是快速起效、快速代謝的藥物，用于麻醉維持的藥物可以在幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)代謝干凈，比如丙泊酚和瑞芬太尼只有幾分鐘而已。不過(guò)，全身麻醉要用到幾種麻醉藥物或者麻醉方法的組合，患者的肝腎功能、麻醉藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)、手術(shù)中情況等都是影響藥物代謝和蘇醒的重要因素，一個(gè)成熟的麻醉科醫(yī)生可以準(zhǔn)確把握這些因素，使得患者術(shù)后迅速蘇醒。當(dāng)然對(duì)于某些特殊的患者，比如復(fù)雜性心血管手術(shù)，肝移植手術(shù)的患者，氣管手術(shù)的患者等等，其麻醉方法與普通麻醉不同，需要充分考慮藥物的累積、代謝及器官功能，往往需要在呼吸機(jī)維持一段時(shí)間，待器官恢復(fù)功能后再蘇醒。
