腸易激綜合征患者最突出的特點就是腹瀉,大便多呈稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣,一般每日3-5次左右,少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作期可達(dá)十?dāng)?shù)次;除此之外還有失眠、焦慮等不良反應(yīng)。
一、概述
腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變和大便性狀異常、黏液便等表現(xiàn)的臨床綜合征,持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。本病是最常見的一種功能性腸道疾病,在普通人群進(jìn)行問卷調(diào)查,有IBS癥狀者歐美報道為10%-20%,
二、臨床概念
腸易激綜合征缺乏公認(rèn)的形態(tài)學(xué)、生化指標(biāo)或基因異常的改變,其診斷只能基于癥狀學(xué)。腸易激綜合征被定義為由一組功能性腸紊亂組成的疾病狀態(tài),其癥狀主要為腹部不適并有排便功能紊亂。根據(jù)羅馬II共識報告意見,缺乏腹痛/不適(如功能性腹瀉、功能性便秘、不明功能性腸紊亂和盆底共給失調(diào))的功能性腸紊亂及缺乏功能性腸紊亂(如功能性腹痛和腹脹)的腹痛/不適應(yīng)當(dāng)作為不同的疾病加以診斷。
根據(jù)臨床表現(xiàn)
IBS分為三個亞型:腹瀉型(D-IBS)、便秘型(C-IBS)和便秘腹瀉交替型。羅馬II診斷標(biāo)準(zhǔn)中不同亞型的劃分使臨床研究和臨床療效評價更加具有可操作性。