1、冠心病患者可以拔牙嗎
冠心病患者并非是一定不能拔牙,如果患者病情穩(wěn)定,血壓控制良好,且拔牙損傷性刺激不大,經(jīng)由醫(yī)生充分評估后是可以考慮拔牙。對于不穩(wěn)定心絞痛患者,應(yīng)當先由內(nèi)科進行治療,病情穩(wěn)定后再拔牙;如確須拔牙,要選擇心絞痛發(fā)病的間歇期進行。
2、冠心病患者拔牙對醫(yī)者的要求
給冠心病患者拔牙,還需要求牙科醫(yī)生手術(shù)操作熟練,動作輕巧,盡量做到減少出血和損傷,對于多個牙齒拔除者,應(yīng)該分次拔除,以盡量減少一次性過度刺激。這些對于穩(wěn)定患者情緒穩(wěn)定,控制血壓不發(fā)生較大波動非常有利。
3、拔牙前注意事項
拔牙前一天,患者應(yīng)該保證有良好的睡眠和休息,以保證拔牙過程中情緒穩(wěn)定。在拔牙前應(yīng)該測量血壓,如果血壓過高,就需要先降壓到130/90再拔牙。此外,拔牙前還要準備一些抗心絞痛的藥物,如硝酸甘油片等,以備不時之需。
4、拔牙過程中注意事項
拔牙時,患者要主動提醒牙科醫(yī)生自己患有冠心病,在藥物選擇上盡量不用腎上腺素,麻醉劑最好選擇利多卡因,以免引起心率增高而誘發(fā)心律失?;蛐牧λソ?。如有必要,在拔牙過程中還要有心臟內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護患者,同時做心電圖觀察患者的心臟情況。