膽管結(jié)石是很常見的,也是屬于膽結(jié)石的一種,關(guān)于膽管結(jié)石的治療方法很多,如果到了很嚴(yán)重的地步,有些人就會選擇膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療。膽囊是存儲膽汁的地方,同時也會促進(jìn)消化,如果膽囊切除,可能會造成人體消化不良。所以當(dāng)膽囊切除后,我們應(yīng)該要注意飲食。那么膽囊切除后還會得膽管結(jié)石嗎?請看接下來的文章。
1,有些病人同時合并有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,有些病人只有膽管結(jié)石而無膽囊結(jié)石。因此說明,膽囊即使不切除,膽管也會長結(jié)石。
2,膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的成分不相同,膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石,而膽管結(jié)石多為膽色素結(jié)石。
3,每年全世界有數(shù)百萬例膽囊切除病例,也經(jīng)過了長期的臨床觀察,并未發(fā)現(xiàn)膽囊切除后病人膽管結(jié)石出現(xiàn)增加的現(xiàn)象。
臨床表現(xiàn)
1.肝外膽管結(jié)石
其典型癥狀是在開始時有膽絞痛,常伴有惡心、嘔吐,有膽道感染的患者有寒戰(zhàn)、高熱;隨后臨床上出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)典型的Charcot三聯(lián)征,即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。
(1)腹痛多位于劍突下或右上腹絞痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,常向右肩、背部放射。
(2)寒顫、高熱常于劇烈腹痛后出現(xiàn),呈弛張熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃。
(3)黃疸約70%膽管患者在上腹絞痛、寒戰(zhàn)、高熱后的12~24小時即可出現(xiàn)黃疸。黃疸伴有皮膚瘙癢,尿呈濃茶色,糞便色澤變淡或呈現(xiàn)陶土色、多數(shù)患者黃疸可呈波動性,在1周左右有所緩解。
2.肝內(nèi)膽管結(jié)石
可無癥狀或有肝區(qū)、胸背部的深在而持續(xù)性的疼痛,影響睡眠。發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎時,可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肝大、有觸痛,黃疸可無或較輕,晚期可發(fā)生敗血癥、休克。