在我們的身體中有二百多快的骨頭,無論是那個骨頭出現(xiàn)了了問題都會對旁邊的關(guān)節(jié)造成一些影響,帶來一些危害。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到到損傷的時候,就會導(dǎo)致距骨供血不足,如果情況嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致踝關(guān)節(jié)變形,于是就造成了踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)更嚴(yán)重的損傷,現(xiàn)在了解下距骨壞死治療方法是什么
1.一方面為醫(yī)者,對患者病情要辨證或辨病分析正確,選期適當(dāng),施治準(zhǔn)確;向患者交待注意事項清楚。使其理解方藥作用,煎藥方法等;樹立患者的長期性思想準(zhǔn)備,對治療充滿信心。
2.第二方面為患者,應(yīng)真實地按醫(yī)生指導(dǎo),密切配合治療,不要隱瞞病情或失實。如醫(yī)生囑用拐杖,患者對此認(rèn)識不足,不堅持使用或怕"難為情"而拒絕用拐,以至股骨頭急劇發(fā)生壞死和塌陷。
3.又如囑禁酒,患者由于社交活動等不能自控忌酒,而使病情不穩(wěn)定。根據(jù)病情醫(yī)囑須要活動鍛煉的,也必須循序漸進(jìn)堅持做肌肉關(guān)節(jié)活動鍛煉,以提高療效。
距骨壞死的原因
足距骨缺血性壞死較多見。距骨是全身骨骼中唯一無肌肉起止附著的骨骼,在踝關(guān)節(jié)遭受嚴(yán)重?fù)p傷時,可使距骨的血供遭到完全破壞而發(fā)生缺血性壞死。最終導(dǎo)致距骨體塌陷變形,造成踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。因此,預(yù)防及早期處理距骨缺血性壞死,對其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨壞死的主要原因,其他原因引起距骨壞死的只占10%左右。距骨壞死與其骨折類型,即損傷的程度有關(guān):
I型 距骨頸骨折而無脫位,其韌帶未受損,血液供應(yīng)尚完整,距骨體壞死率不超過10%。
Ⅱ型 距骨頸骨折合并距上下關(guān)節(jié)脫位,骨間韌帶遭受損傷,距骨體的血液供應(yīng)將減少,則壞死率上升至20%~40%。
Ⅲ型 距骨頸骨折合并距上下關(guān)節(jié)脫位,即脛距、距跟均脫位。此型少見,脫位后可能只有少數(shù)軟組織附著以維持血供,若不及時手法整復(fù),易發(fā)生缺血性壞死,壞死率高達(dá)70%以上。
距骨體缺血壞死率隨著損傷的嚴(yán)重程度而增加,顯然是由于血液供應(yīng)被破壞所致。