變異性心絞痛的出現(xiàn)其實(shí)對(duì)于患者的健康來(lái)說(shuō)，一定會(huì)藏著較大的隱患，如果不對(duì)其及時(shí)治療的話，有可能會(huì)威脅至患者的生命?；加凶儺愋孕慕g痛的患者，常會(huì)有明顯的病癥，比如新較重持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)、血壓升高或者下降、心率失常等等，都是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
變異型心絞痛(variantanginapectoris;Prinzmetal心絞痛)，繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與勞累和精神緊張等無(wú)關(guān)，變可因臥床休息而緩解，并伴有ST段抬高的一種特殊類型，它能導(dǎo)致急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常(包括室速、室顫)和猝死。
癥狀體征
1、痛多發(fā)生于休息時(shí)和日常活動(dòng)時(shí)。
2、較一般心絞痛重，時(shí)間長(zhǎng)。
3、時(shí)間從幾十秒到30min不等;有的表現(xiàn)一系列短陣發(fā)作，每次持續(xù)1～2min，間隔數(shù)分鐘后又出現(xiàn)。
4、呈周期性，常在每天一定時(shí)間發(fā)生，尤以半夜或凌晨多見(jiàn)。
5、與勞累、精神緊張無(wú)關(guān)，無(wú)明顯誘因，也不因臥床而緩解。
6、患者發(fā)作時(shí)血壓升高，少數(shù)發(fā)作時(shí)血壓下降。
7、硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解。
8、可伴有心律失常，如室性期前收縮、心動(dòng)過(guò)速或傳導(dǎo)阻滯等。
除了以上幾個(gè)體征外，專家為你詳細(xì)介紹四大特征：
1、心絞痛的疼痛部位以胸骨中或上1/3處最為常見(jiàn)。最典型的病例，疼痛常由胸骨處開(kāi)始，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指。有時(shí)疼痛放射還有"跳躍"現(xiàn)象，如自訴左肩及左手疼痛，而手臂其他部分皆不受牽累。還有少數(shù)患者，疼痛先見(jiàn)于外圍地區(qū)，如頜或腕部，直到病情加劇后才波及胸骨區(qū)。
2、心絞痛的疼痛性狀表現(xiàn)為心前區(qū)的不適或疼痛，一般皆為輕至中度，放慢步伐或停止活動(dòng)后即可緩解。也有很多人堅(jiān)持否認(rèn)胸部疼痛，只描述為"壓榨感"、"沉重感"或"發(fā)緊"，也可能訴述為"束帶樣"或"鉗夾樣"，但不會(huì)說(shuō)成"刀戮樣"或"刀割樣"痛，常伴有窒息感，手臂不適，一般描述為沉重、無(wú)力或隱痛，放射至手指，則常訴述為麻木或麻刺感;放射至頸者，常有哽氣感;放射至頜者，可感隱痛，有時(shí)與牙痛相似。
3、心絞痛最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)，其誘發(fā)疼痛所需的運(yùn)動(dòng)量也相差很大。最嚴(yán)重的病例，在淋浴后自己擦干或修面時(shí)，就可誘發(fā)心絞痛。病人往往是在上坡或急于趕路時(shí)，首次發(fā)覺(jué)不適癥狀的。很多病人在初發(fā)階段，當(dāng)癥狀發(fā)生時(shí)，還能勉強(qiáng)堅(jiān)持工作，甚至能勉強(qiáng)堅(jiān)持體力勞動(dòng)，但當(dāng)病情發(fā)展后，就感到步行上下班都困難。有些病例在氣候寒冷或飲酒后較易發(fā)生。情緒的誘發(fā)作用，幾乎與運(yùn)動(dòng)同樣重要，憤怒和焦慮都是明顯誘因，觀看激烈的體育比賽，也常能誘發(fā)心絞痛;駕駛汽車和當(dāng)眾講演，也是心絞痛的常見(jiàn)誘因;另外，同房時(shí)發(fā)生心絞痛的也極為常見(jiàn)。
4、心絞痛持續(xù)的時(shí)間也是比較特異的，疼痛發(fā)作，大多持續(xù)2~3分鐘，時(shí)間少于1分鐘或長(zhǎng)于15分鐘的都很少見(jiàn)。可使心絞痛緩解的方法，幾乎像心絞痛誘發(fā)因素一樣富有特異性。由于勞累所致者，休息片刻即可緩解。同樣，精神輕松亦可使癥狀解除。硝酸甘油常能使心絞痛發(fā)作在3分鐘內(nèi)停止。如未收到這樣的效果，應(yīng)對(duì)診斷另加考慮。疼痛封續(xù)較久且硝酸甘油治療無(wú)效者，應(yīng)想到心肌梗塞的可能。另外心絞痛發(fā)作有時(shí)也伴隨呼吸困難、心悸、惡心、出汗，偶見(jiàn)眩暈，但意識(shí)喪失則極為罕見(jiàn)。
